DICCIONARIO MÉDICO
FPP (fecha probable del parto)
La fecha probable de parto (FPP) es la estimación obstétrica del día en que se espera que concluya la gestación y se produzca el nacimiento. Se calcula convencionalmente al completar 40 semanas (280 días) contadas desde el primer día de la última menstruación, aunque solo un porcentaje reducido de partos coincide con esa fecha exacta. El término procede de la práctica obstétrica y no requiere etimología clásica, pero conviene desglosar su significado clínico. La palabra «probable» resulta deliberada: indica que se trata de una aproximación estadística, no de una predicción certera. La OMS define como embarazo a término el que transcurre entre las semanas 37 y 42 de gestación, lo que deja un margen de cinco semanas en el que el parto se considera fisiológicamente normal. En la práctica, se estima que apenas un 4-5 % de los nacimientos ocurren exactamente en la fecha calculada. La mayoría se concentran en un intervalo de unos diez días alrededor de ella, con una dispersión algo mayor hacia el adelanto que hacia el retraso. El procedimiento más extendido es la regla de Naegele, formulada por el obstetra alemán Franz Karl Naegele a comienzos del siglo XIX. La operación consiste en tomar el primer día de la última menstruación, restar tres meses y sumar siete días. El resultado, trasladado al año siguiente si es necesario, sitúa la FPP en torno a las 40 semanas de gestación. Esta fórmula asume ciclos regulares de 28 días con ovulación en el día 14, supuestos que no se cumplen en todas las mujeres. Existe una variante menos conocida, la regla de Wahl, que suma diez días y resta tres meses. Su uso es minoritario y su precisión comparable. La ecografía del primer trimestre ha desplazado en gran parte a estas fórmulas. La medición de la longitud céfalo-caudal del embrión antes de la semana 14 ofrece una estimación más fiable porque no depende de la regularidad del ciclo menstrual ni de la memoria de la paciente sobre la fecha de su última regla. Cuando la ecografía y la regla de Naegele discrepan, la práctica habitual es adoptar la fecha ecográfica como referencia para el seguimiento del embarazo. Varios elementos limitan la exactitud de cualquier estimación. Los ciclos menstruales irregulares alteran la suposición de una ovulación fija en el día 14. También influyen la paridad (las primíparas tienden a rebasar ligeramente la FPP con más frecuencia que las multíparas), factores genéticos maternos que condicionan la duración de la gestación y, en algunos estudios, la edad materna o el índice de masa corporal. La confusión terminológica entre edad gestacional y edad fetal añade otra fuente de imprecisión. La edad gestacional se cuenta desde la última menstruación; la fetal, desde la fecundación, unas dos semanas después. Un embarazo de 40 semanas gestacionales equivale a unas 38 semanas fetales. Más allá de la planificación familiar, la FPP estructura el calendario de controles prenatales. Las pruebas de cribado, las ecografías morfológicas y los análisis se programan según las semanas de gestación referidas a esa fecha. Cuando el embarazo supera las 41 semanas sin inicio espontáneo del parto, la FPP sirve como referencia para valorar la necesidad de una vigilancia más estrecha o de una inducción. Su valor, por tanto, no reside en acertar un día concreto, sino en proporcionar un eje temporal que organiza la atención obstétrica desde la primera consulta hasta el puerperio. La duración media de 280 días ya aparece en textos obstétricos anteriores a Naegele. El obstetra alemán la sistematizó a principios del siglo XIX en una fórmula sencilla de aplicar en la consulta, pero la observación de que la gestación humana ronda las 40 semanas tiene raíces más antiguas. La cifra es un promedio estadístico con una desviación estándar de aproximadamente 10 a 14 días. Sí, cuando se realiza en el primer trimestre. La medición del embrión entre las semanas 8 y 13 presenta un margen de error de unos tres a cinco días, frente a las dos semanas de incertidumbre que puede acumular el cálculo basado en la última menstruación. Depende de cuánto. Un parto entre la semana 40 y la 42 sigue considerándose a término. A partir de la semana 41, muchos protocolos recomiendan una monitorización más frecuente del bienestar fetal. La gestación que supera las 42 semanas se clasifica como postérmino y suele requerir una valoración individualizada.Qué es la fecha probable de parto
Métodos de cálculo
Factores que modifican la precisión
Relevancia clínica de la FPP
Preguntas frecuentes
¿De dónde procede la fórmula de las 40 semanas?
¿Es más fiable la ecografía que la fecha de la última regla?
¿Qué ocurre si se sobrepasa la FPP?
Referencias
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