Fascia endotorácica

Qué es la fascia endotorácica

El término se construye con el prefijo griego endon ("dentro") y el adjetivo torácica (del latín thorax, a su vez del griego thōrax, "coraza"), lo que indica su posición: la cara interna de la caja torácica. En la nomenclatura anatómica internacional aparece como fascia endothoracica (TA2: 2327).

Se trata de una lámina fina de tejido fibroareolar que tapiza de forma continua la superficie profunda de las costillas, los cartílagos costales, los músculos intercostales, el esternón y los cuerpos vertebrales torácicos. Su cara externa se adhiere a esas estructuras musculoesqueléticas; su cara interna se fusiona con la pleura parietal costal, de modo que ambas forman un complejo inseparable durante la respiración normal.

Relaciones y continuidad con otras fascias

Hacia abajo se continúa con la fascia transversal a través del diafragma: la cara inferior del diafragma recibe un revestimiento fascial que se extiende sin interrupción hacia la pared abdominal. Por arriba, se prolonga hacia la fascia cervical profunda a través del opérculo torácico. Esta continuidad fascial explica que ciertos procesos (colecciones, aire, disección de líquido) puedan difundir entre el cuello, el mediastino y el retroperitoneo siguiendo los planos fasciales.

En el espacio paravertebral torácico, la fascia endotorácica limita la pared anterior del compartimento. Los nervios intercostales y los vasos que los acompañan discurren entre esta fascia y la pleura, un dato que el anestesiólogo tiene en cuenta al planificar un bloqueo del espacio paravertebral, técnica empleada en la analgesia de cirugía torácica y mamaria.

Preguntas frecuentes

¿Para qué la utilizan los cirujanos torácicos?

Durante la toracotomía o la cirugía torácica videoasistida, la fascia endotorácica sirve como plano de disección extrapleural. Separar la pleura de la pared costal a través de este plano permite acceder al mediastino o a la pleura sin entrar en la cavidad pleural, lo que resulta ventajoso en determinadas intervenciones (pleurectomía, decorticación, resecciones mediastínicas).

¿Es lo mismo fascia endotorácica que fascia torácica?

No. La fascia torácica (o porción torácica de la fascia toracolumbar) es una lámina posterior que recubre la musculatura extensora del dorso. La fascia endotorácica, en cambio, reviste la cara interna de la cavidad torácica, por debajo de las costillas y por delante de la pleura.

Referencias

1. IMAIOS e-Anatomy. Fascia endotorácica [Internet]. Montpellier: IMAIOS; 2026. Disponible en: https://www.imaios.com/es/e-anatomy/estructuras-anatomicas/fascia-endotoracica-1541100600
2. Bordoni B, Varacallo M, Morabito B, Siber M. Anatomy, Fascia. En: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK493232/
3. Standring S, editor. Gray's Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice. 42.ª ed. Londres: Elsevier; 2020.
4. Real Academia Nacional de Medicina de España. Fascia endotorácica. En: Diccionario de términos médicos [Internet]. Madrid: RANM; 2012. Disponible en: https://dtme.ranm.es/