Fascia torácica

Qué es la fascia torácica

El nombre alude a la porción de la fascia toracolumbar que se extiende sobre el segmento torácico del dorso. La fascia toracolumbar (sinónimos: fascia lumbodorsal, fascia toracodorsal) es una estructura compleja que recorre la espalda desde la nuca hasta el sacro y que, en la región lumbar, se organiza en tres capas diferenciadas (posterior, media y anterior). Al ascender hacia el tórax, esas tres capas se simplifican en una sola lámina aponeurótica que se va adelgazando progresivamente hasta desvanecerse por encima de la primera costilla, donde queda sustituida por el músculo esplenio.

Su inserción medial corresponde a las apófisis espinosas de todas las vértebras torácicas y a la porción torácica del ligamento supraespinoso. Lateralmente se fija a los ángulos costales de las doce costillas. Entre ambas líneas de inserción, la fascia forma un techo fibroso que cubre los músculos erectores de la columna (longísimo, iliocostal, espinoso) y los separa de la musculatura superficial del dorso.

Función biomecánica

En la región lumbar, la fascia toracolumbar actúa como un amplificador mecánico: la contracción de los músculos transverso del abdomen y oblicuo interno tensa sus capas y genera un efecto de "faja hidráulica" que estabiliza la columna lumbosacra. En el segmento torácico, la capa única tiene un papel más modesto, limitado a servir de plano de deslizamiento entre la musculatura profunda (paravertebral) y los músculos superficiales que conectan la columna con el miembro superior (dorsal ancho, trapecio). Con todo, la continuidad de la lámina permite la transmisión de fuerzas entre el tronco y la extremidad superior, un mecanismo que los estudios biomecánicos han documentado en movimientos de tracción y lanzamiento.

La fascia toracolumbar posee receptores nociceptivos. Su implicación en determinados cuadros de lumbalgia inespecífica se ha convertido en línea de investigación activa.

Preguntas frecuentes

¿Es lo mismo fascia torácica que fascia endotorácica?

Son estructuras distintas. La fascia torácica (porción de la fascia toracolumbar) se sitúa en el dorso, por fuera de la caja costal, cubriendo la musculatura extensora. La fascia endotorácica tapiza la cara interna de esa misma caja, entre las costillas y la pleura parietal. Una está fuera; la otra, dentro.

¿Por qué tiene tres capas en la zona lumbar y solo una en el tórax?

En la región lumbar, la fascia debe alojar tres compartimentos musculares diferenciados (paravertebrales, cuadrado lumbar y psoas), lo que exige tabiques intermedios. En el tórax, las costillas asumen la función compartimentadora y la fascia queda reducida a una lámina de cobertura posterior única.

Referencias

1. IMAIOS e-Anatomy. Fascia toracolumbar [Internet]. Montpellier: IMAIOS; 2026. Disponible en: https://www.imaios.com/es/e-anatomy/estructuras-anatomicas/fascia-toracolumbar-1541099616
2. Willard FH, Vleeming A, Schuenke MD, Danneels L, Schleip R. The thoracolumbar fascia: anatomy, function and clinical considerations. J Anat. 2012;221(6):507-536.
3. Standring S, editor. Gray's Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice. 42.ª ed. Londres: Elsevier; 2020.
4. Real Academia Nacional de Medicina de España. Fascia toracolumbar. En: Diccionario de términos médicos [Internet]. Madrid: RANM; 2012. Disponible en: https://dtme.ranm.es/