Factor estabilizador de la fibrina

Origen del nombre y sinonimia

El nombre "factor estabilizador de la fibrina" describe con precisión la función biológica de esta proteína: convertir la red de fibrina, que inicialmente se mantiene unida solo por enlaces electrostáticos débiles, en una malla firme y resistente a la degradación. La denominación la popularizaron Laki y Lorand en la década de 1940, cuando demostraron que un factor sérico hasta entonces desconocido era necesario para que el coágulo de fibrina resultara insoluble en urea 5 M. Sin ese factor, el coágulo se deshacía con facilidad.

En 1963, el Congreso de la Sociedad Internacional de Trombosis y Hemostasia adoptó oficialmente la denominación "factor XIII". Otros nombres que pueden encontrarse en la literatura, sobre todo en textos anteriores a esa fecha, son factor de Laki-Lorand, fibrinasa, fibrinoligasa y protransglutaminasa plasmática. Todos se refieren a la misma proteína.

Función en la coagulación

Cuando la trombina escinde el fibrinógeno para producir monómeros de fibrina, estos se ensamblan de forma espontánea en polímeros, pero las uniones entre ellos son reversibles. El factor XIII, una vez activado por la propia trombina en presencia de calcio, cataliza la formación de enlaces isopeptídicos entre los residuos de glutamina y lisina de cadenas adyacentes de fibrina. Esos enlaces covalentes son los que confieren al coágulo su resistencia mecánica definitiva y su protección frente a la fibrinólisis prematura.

La proteína circula en el plasma como un heterotetrámero formado por dos subunidades catalíticas A (de síntesis medular) y dos subunidades reguladoras B (producidas en el hígado). Solo la subunidad A posee actividad transglutaminasa; la subunidad B actúa como transportadora y estabilizadora del complejo en la circulación.

Preguntas frecuentes

¿Por qué se usa más la denominación "factor XIII" que "factor estabilizador de la fibrina"?

Porque la nomenclatura numérica de los factores de coagulación se impuso internacionalmente a partir de 1963 y es la que emplean los laboratorios, las guías clínicas y la mayoría de los textos médicos actuales. "Factor estabilizador de la fibrina" pervive como nombre descriptivo que resulta útil para explicar qué hace la proteína, pero en la práctica clínica se utiliza casi siempre "factor XIII".

¿Se puede consultar información más detallada sobre esta proteína?

Sí. Este diccionario dispone de una entrada monográfica dedicada al factor de coagulación XIII, donde se describe en profundidad su estructura molecular, su mecanismo de activación, el déficit congénito y adquirido, y las opciones de seguimiento por parte del especialista.

Referencias

1. RANM. Diccionario de Términos Médicos. Factor estabilizador de la fibrina.
2. Wikipedia. Factor de coagulación XIII.
3. Karimi M et al. Current understanding in diagnosis and management of factor XIII deficiency. J Thromb Haemost. 2014.
4. Clínica Universidad de Navarra. Factor de coagulación. Diccionario médico.