Entocuneiforme

Qué es el entocuneiforme

La voz combina el prefijo griego ἐντός (entós, "dentro, en el interior") con el latín cuneiformis ("en forma de cuña", de cuneus, "cuña"). Se acuñó para distinguir al cuneiforme situado en el lado medial (interno) del pie de sus dos vecinos: el mesocuneiforme (intermedio) y el ectocuneiforme (lateral). Hoy la Terminologia Anatomica prefiere la denominación cuneiforme medial o primer cuneiforme, pero el término clásico sigue apareciendo en tratados de anatomía comparada, antropología física y textos quirúrgicos más antiguos.

A diferencia de los otros dos cuneiformes, que presentan su vértice en la planta, el cuneiforme medial tiene una orientación inversa: su base mira hacia abajo. Esa disposición contribuye a la configuración del arco longitudinal medial del pie y a la estabilidad de la columna interna durante la marcha.

Relaciones articulares y biomecánica

El entocuneiforme se articula con cuatro huesos: el navicular en su cara posterior, el cuneiforme intermedio en su cara lateral, y el primero y segundo metatarsianos en su cara anterior. La articulación con el primer metatarsiano es la que soporta la mayor carga durante la fase de despegue del pie al caminar o correr.

En su superficie plantar se inserta parte del tendón del músculo tibial posterior, y en la cara medial e inferior confluyen los tendones del tibial anterior y del peroneo lateral largo. El ligamento de Lisfranc, que une el cuneiforme medial con la base del segundo metatarsiano, es una estructura de estabilización relevante en la biomecánica del mediopié. Su rotura, a veces inadvertida, puede comprometer seriamente la arquitectura del arco plantar.

Preguntas frecuentes

¿De dónde viene la palabra entocuneiforme?

Del griego ἐντός (entós), "dentro", y del latín cuneiformis, "en forma de cuña". Nombra al cuneiforme que ocupa la posición más interna del mediopié.

¿Es lo mismo entocuneiforme que cuneiforme medial?

Sí. Entocuneiforme es la denominación clásica; cuneiforme medial o primer cuneiforme, la vigente en la nomenclatura anatómica internacional.

¿Por qué se llaman cuneiformes estos huesos?

Por su forma de cuña (del latín cuneus). Los tres cuneiformes encajan entre el navicular y los metatarsianos como piezas acuñadas que sostienen la bóveda del pie. Sin esa geometría, el arco plantar perdería su capacidad de distribuir cargas.

Referencias

1. IMAIOS. Hueso cuneiforme medial. e-Anatomy.
2. IMAIOS. Huesos cuneiformes. e-Anatomy.
3. IMAIOS. Parte media del pie. e-Anatomy.
4. Real Academia Española. Cuneiforme. Diccionario de la lengua española.