DICCIONARIO MÉDICO
Astereognosia
La astereognosia es un trastorno neurológico caracterizado por la incapacidad para reconocer objetos mediante el tacto, a pesar de conservar intactas las funciones sensoriales primarias, como la sensibilidad táctil, la temperatura y el dolor. Esta alteración implica un fallo en la integración de la información sensorial en el cerebro, especialmente en la corteza parietal, donde se procesan las sensaciones somáticas y se integran para formar una percepción consciente del objeto. En otras palabras, una persona con astereognosia es incapaz de identificar un objeto que sostiene con la mano —como una llave, una moneda o un bolígrafo— sin utilizar la vista, incluso si puede sentir su forma, textura o tamaño. Este déficit es indicativo de lesiones cerebrales focales y, por tanto, puede ser un signo clínico relevante en el contexto de enfermedades neurológicas. La astereognosia está relacionada con lesiones en las regiones del cerebro encargadas de procesar e interpretar los estímulos táctiles. Las causas más frecuentes incluyen: La astereognosia ocurre cuando existe una disfunción en la vía somatosensorial que conecta los receptores táctiles periféricos con la corteza parietal posterior, particularmente en el giro postcentral y las áreas de asociación somatosensorial (áreas de Brodmann 5 y 7). Aunque las sensaciones táctiles básicas pueden permanecer intactas, la capacidad de integrar esas señales para generar una representación mental del objeto se ve comprometida. La afectación suele ser unilateral, dependiendo del hemisferio cerebral comprometido. La corteza del hemisferio derecho tiende a estar más involucrada en la percepción espacial y la síntesis de información táctil compleja, por lo que las lesiones en este hemisferio pueden producir una astereognosia más evidente. El principal síntoma es la dificultad o imposibilidad para reconocer objetos con los ojos cerrados. Esto puede incluir: En algunos casos, puede estar asociada con otros signos neurológicos, como apraxia, heminegligencia o trastornos del lenguaje, dependiendo de la extensión y localización de la lesión cerebral. El diagnóstico de la astereognosia se realiza mediante una evaluación clínica neurológica detallada. El especialista puede recurrir a pruebas como: Es esencial descartar otras condiciones que pueden simular astereognosia, como una neuropatía periférica grave, pérdida visual o deterioro cognitivo severo. No existe un tratamiento específico para la astereognosia, ya que suele ser una consecuencia de otra patología neurológica. El enfoque terapéutico se centra en: El pronóstico de la astereognosia varía según la etiología y la extensión de la lesión cerebral. En algunos casos, especialmente en lesiones focales pequeñas o transitorias, puede haber una recuperación parcial o completa con rehabilitación intensiva. Sin embargo, en situaciones más graves o progresivas, puede persistir de forma crónica. Se recomienda acudir al médico si se experimenta: Las personas con astereognosia pueden beneficiarse de un entorno adaptado y de apoyo terapéutico especializado. Algunas recomendaciones incluyen: Por lo general, afecta a una sola mano, típicamente la contralateral al hemisferio cerebral lesionado. Sin embargo, si existen lesiones bilaterales, puede manifestarse en ambas extremidades superiores. Sí. La astereognosia debe diferenciarse de trastornos como la agnosia táctil, la hipoestesia o las neuropatías periféricas. La evaluación médica permite delimitar su origen cortical. Depende de la causa subyacente y de la extensión del daño cerebral. En algunos casos, con terapia rehabilitadora adecuada, se pueden recuperar parcial o totalmente las funciones táctiles complejas. La astereognosia es evaluada y tratada principalmente por neurólogos y especialistas en rehabilitación. También pueden intervenir neuropsicólogos y terapeutas ocupacionales. Aunque es poco frecuente en población pediátrica, puede observarse en niños con lesiones cerebrales congénitas, traumáticas o secundarias a enfermedades neurológicas. © Clínica Universidad de Navarra 2025Qué es la astereognosia
Causas de la astereognosia
Fisiopatología
Síntomas y manifestaciones clínicas
Diagnóstico
Tratamiento
Pronóstico
Cuándo acudir al médico
Precauciones y cuidados
Preguntas frecuentes sobre la astereognosia
¿La astereognosia afecta a ambas manos?
¿Puede confundirse con otros trastornos sensoriales?
¿Es reversible la astereognosia?
¿Qué especialista trata este trastorno?
¿Puede presentarse en niños?