DICCIONARIO MÉDICO

Angiotensina

La angiotensina es una familia de péptidos generados por escisiones enzimáticas sucesivas dentro del sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA). Su miembro más activo, la angiotensina II, es uno de los vasoconstrictores endógenos con mayor repercusión sobre la presión arterial, el balance de sodio y el volumen sanguíneo.

Qué es la angiotensina

El nombre combina dos raíces: el griego ἀγγεῖον (angeîon, "vaso sanguíneo") y el latín tensio ("tensión"). Un péptido que tensa los vasos: eso es, en esencia, la angiotensina. El término se aplica al conjunto de fragmentos peptídicos que derivan, todos, de un precursor hepático único, el angiotensinógeno. Cada paso de escisión produce una forma distinta: primero la angiotensina I, luego la angiotensina II, después la angiotensina III. No son moléculas independientes sino eslabones de una misma cadena de procesamiento.

La primera angiotensina que se identificó fue la angiotensina II, aislada de forma independiente por dos grupos en los años cuarenta del siglo XX: Braun-Menéndez en Buenos Aires la llamó hipertensina, y Page y Helmer en Cleveland la bautizaron angiotonina. El nombre definitivo, angiotensina, se adoptó como compromiso entre ambos en 1958.

Los miembros de la familia

La angiotensina I es un decapéptido (diez aminoácidos) que nace cuando la renina corta el angiotensinógeno. Carece de actividad vasoconstrictora significativa. Es, básicamente, un intermediario de tránsito — su destino es perder dos aminoácidos en los pulmones y convertirse en angiotensina II.

La angiotensina II (octapéptido, ocho aminoácidos) es el efector principal del SRAA. Contrae las arteriolas, estimula la secreción de aldosterona en la corteza suprarrenal, potencia la liberación de vasopresina y activa el centro de la sed en el hipotálamo. Actúa a través de dos tipos de receptores: los AT₁, que median la vasoconstricción y la retención de sodio, y los AT₂, cuya activación produce efectos en buena medida opuestos —vasodilatación, antiproliferación—, un contrapeso interno que durante años desconcertó a los investigadores.

La angiotensina III resulta de la degradación de la angiotensina II por aminopeptidasas. Conserva capacidad de estimular la aldosterona —algunas evidencias sugieren una potencia comparable a la de la angiotensina II en ese efecto concreto—, pero su actividad vasoconstrictora directa es menor. Se la consideró durante mucho tiempo un producto de desecho. Esa idea se ha matizado.

Existe además la angiotensina-(1-7), un heptapéptido que se genera por vías enzimáticas alternativas (incluida la ECA-2) y que ejerce acciones vasodilatadoras, antiinflamatorias y antiproliferativas. Funciona, en cierto modo, como un freno interno dentro de la propia familia de las angiotensinas: una señal de moderación que equilibra los efectos presores de la angiotensina II.

Preguntas frecuentes

¿De dónde viene la palabra "angiotensina"?

Del griego ἀγγεῖον (angeîon, "vaso sanguíneo") y el latín tensio ("tensión"). El nombre refleja su efecto principal: tensar los vasos, es decir, contraerlos para elevar la presión. Se adoptó en 1958 como compromiso entre las denominaciones previas hipertensina (Braun-Menéndez, Argentina) y angiotonina (Page, Estados Unidos).

¿La angiotensina es una hormona?

Depende de a cuál nos refiramos. La angiotensina II circula por la sangre y actúa sobre órganos distantes, lo que la convierte en una hormona en sentido estricto. La angiotensina I es un intermediario sin actividad propia. Y la angiotensina-(1-7) puede actuar de forma paracrina, sin viajar lejos. En conjunto, la familia incluye moléculas con comportamiento hormonal y otras que funcionan más bien como señales locales.

¿Es lo mismo angiotensina que angiotensina II?

No. "Angiotensina" designa a toda la familia; "angiotensina II" es uno de sus miembros, el más activo. El uso coloquial a veces los confunde porque la angiotensina II acapara la atención clínica, pero la familia incluye al menos cuatro péptidos con funciones distintas.

Referencias

  1. Biblioteca Nacional de Medicina de Estados Unidos. Prueba de renina. MedlinePlus.
  2. Biblioteca Nacional de Medicina de Estados Unidos. Examen de renina en la sangre. MedlinePlus, enciclopedia médica en español.
  3. Gonzalez A, López B, Díez J. Principales componentes del sistema renina-angiotensina-aldosterona. Revista Médica Clínica Las Condes (Elsevier).
  4. Real Academia Española. Angiotensina. Diccionario de la lengua española.

Entradas relacionadas en el diccionario

Si desea profundizar en los miembros y componentes del sistema de las angiotensinas, puede consultar las siguientes definiciones del Diccionario médico:

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