Tremblement essentiel
« L’application de la technologie HIFU représente un changement fondamental, car le traitement ne nécessite pas de chirurgie ouverte et peut être réalisé chez des patients non éligibles à une intervention chirurgicale en raison de leur âge ou d’autres facteurs. »
DR. LAIN HERMES GONZÁLEZ QUARANTE
SPÉCIALISTE. DÉPARTEMENT DE NEUROCHIRURGIE
Qu’est-ce que le tremblement essentiel ?
Le tremblement est un mouvement involontaire, rythmique et oscillatoire, produit par la contraction alternée de muscles agonistes et antagonistes.
Parmi l’ensemble des maladies neurologiques pouvant se manifester par un tremblement, on distingue, par leur fréquence, la maladie de Parkinson et le tremblement essentiel.
La Clinique a intégré le modèle le plus avancé d’équipement HIFU, ultrasons focalisés de haute intensité, pour traiter les patients présentant un tremblement invalidant.
Les ultrasons focalisés guidés par résonance magnétique permettent une procédure hautement précise et minimalement invasive pour traiter le tremblement essentiel.
Avez-vous besoin que nous vous aidions ?
Quels sont les symptômes habituels du tremblement essentiel ?
Le tremblement est caractéristiquement postural (tremblement d'attitude), bien qu'il puisse s'accentuer lors de la réalisation d'un mouvement dirigé vers un objet (tremblement cinétique).
L'intensité du tremblement s'accentue dans des situations de tension émotionnelle, de fatigue, d'ingestion de stimulants (cafeïne) ou lorsque la personne se sent observée. Il s'améliore avec la prise d'alcool.
Les symptômes les plus habituels sont :
- Tremblement lors des activités quotidiennes telles que manger, boire, s'habiller, faire sa toilette, écrire, etc.
Présentez-vous certains de ces symptômes ?
Il se peut que vous souffriez d'un tremblement essentiel
Comment diagnostique-t-on le tremblement essentiel ?
Le tremblement essentiel est le trouble du mouvement le plus fréquent.
Chez 60 % des patients, on retrouve des antécédents familiaux de tremblement.
Il ne s'accompagne généralement pas d'autres manifestations cliniques et touche habituellement les membres supérieurs et la tête. Les membres inférieurs peuvent être atteints occasionnellement.
Le diagnostic est établi au moyen de l'examen physique du patient, accompagné de la réalisation d'examens visant à évaluer le système nerveux. Il est fréquent qu'il soit nécessaire, afin d'écarter d'éventuelles causes de ce tremblement, de réaliser une résonance magnétique et des examens neurophysiologiques.
Comment traite-t-on le tremblement essentiel ?
Le traitement du tremblement essentiel est symptomatique, c'est-à-dire qu'il vise à diminuer la symptomatologie car il n'existe pas de traitement curatif. Par conséquent, la décision d'instaurer ou non un traitement dépend de l'intensité de la symptomatologie et de l'incapacité fonctionnelle ou sociale que le tremblement entraîne chez le patient.
Les traitements les plus efficaces pour le tremblement essentiel sont les bêtabloquants. Il existe d'autres médicaments tels que les benzodiazépines, la gabapentine, la primidone, etc., qui se sont également révélés efficaces chez certains patients.
La Clinique a intégré un nouvel équipement pour traiter le tremblement sans chirurgie, chez les patients atteints de tremblement essentiel.
Il s'agit de la technologie d'ultrasons focalisés de haute intensité, HIFU (de son nom en anglais High-Intensity Focused Ultrasound) guidée par résonance magnétique, une procédure non invasive qui focalise les ultrasons en un point du cerveau.
Ainsi, comme s'il s'agissait d'une loupe dans laquelle convergent les rayons du soleil, elle parvient à concentrer la chaleur de centaines de faisceaux d'ultrasons sur la cible ou la zone visée : le groupe de neurones impliqué dans le tremblement.
L'alternative thérapeutique pour tous ces patients était, jusqu'à présent, la chirurgie de stimulation cérébrale profonde et, avec ce traitement, chez les patients pour lesquels il existe une indication, on parvient à résoudre le problème sans devoir recourir à une procédure chirurgicale.
Dans les cas où le tremblement entraîne une incapacité fonctionnelle importante et où un traitement bilatéral est nécessaire, un traitement chirurgical peut être envisagé, consistant en la stimulation cérébrale profonde par la mise en place d'électrodes profondes dans le noyau du thalamus.
Cette technique chirurgicale a donné de très bons résultats et les améliorations sont persistantes, avec très peu de complications chirurgicales.
Quels essais cliniques avons-nous sur le tremblement essentiel?
HIFU, traitement du tremblement sans chirurgie
La Clínica Universidad de Navarra intègre le modèle le plus avancé d'ultrasons de haute intensité pour le traitement des patients présentant un tremblement essentiel.
Où se fait-on soigner ?
EN NAVARRE ET À MADRID
Le Département de Neurologie
de la Clínica Universidad de Navarra
Le Département de Neurologie possède une vaste expérience dans le diagnostic et le traitement multidisciplinaire des maladies neurologiques.
Nous proposons un diagnostic en moins de 72 heures, accompagné d’une proposition de traitement personnalisé et d’un suivi après la consultation par notre équipe infirmière spécialisée.
Nous disposons des technologies les plus avancées pour un diagnostic précis, avec des équipements de pointe tels que le HIFU, des dispositifs de stimulation cérébrale profonde, la vidéo-EEG, le TEP et la chirurgie de l’épilepsie, entre autres.
Pourquoi à la Clinique ?
- Prise en charge diagnostique de pointe avec une importante activité de recherche et d’enseignement.
- Équipe infirmière spécialisée.
- Nous travaillons de manière conjointe avec l’Unité du Sommeil.
Notre équipe de professionnels
Spécialistes en Neurologie ayant de l'expérience dans le traitement du tremblement essentiel
