Pityriasis versicolor

« Le pronostic est bon et le traitement est curatif, bien que le patient puisse, relativement souvent, présenter un nouvel épisode, en particulier si les facteurs prédisposants persistent. »

DR. NURIA RODRÍGUEZ GARIJO
SPÉCIALISTE. DÉPARTEMENT DE DERMATOLOGIE

Merco Salud 2025 Dermatology recognition seal image. Clinique Université de Navarre

Le pityriasis versicolor est une dermatose phytoparasitaire, c’est-à-dire une affection cutanée résultant de la parasitation par des champignons ; ces derniers sont des végétaux qui n’effectuent pas le phénomène de la photosynthèse.

Il fait partie des maladies les plus fréquentes affectant l’homme, et l’on peut même affirmer que pratiquement tout individu en souffrira au moins une fois au cours de sa vie.

Il existe trois types de mycoses humaines : superficielles, intermédiaires (comme les candidoses) et profondes.

Les changements de couleur peuvent persister plusieurs mois après l’élimination du champignon.

Le pronostic est bon et le traitement est efficace, bien que le patient puisse parfois présenter un nouvel épisode, en particulier si les facteurs prédisposants, exogènes ou endogènes, persistent.

Pour éviter les récidives, il est recommandé d’utiliser des gels spéciaux une ou deux fois au début du mois.

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Quels sont les symptômes de la pityriasis ?

Le patient consulte généralement parce qu’il présente des taches arrondies, brunes en hiver et blanchâtres en été, localisées dans la partie supérieure du dos, sur les épaules et le cou. Parfois, ces taches peuvent se manifester sous forme de lésions folliculaires pustuleuses aux mêmes endroits.

Le nom de cette mycose, « versicolor », fait référence au changement de tonalité que prennent les lésions en été par rapport à l’hiver.

En hiver, les zones de peau atteintes présentent une coloration rosée ou brune, tandis qu’en été elles deviennent blanchâtres, car le champignon situé sur la peau empêche les radiations solaires de pigmenter cette zone et produit en outre une substance qui inhibe la pigmentation.

Symptômes les plus fréquents :

  • Taches arrondies.
  • Changement de couleur des taches selon les saisons.
  • Desquamation au frottement.

Présentez-vous l’un de ces symptômes ?

Il est possible que vous souffriez d’une pityriasis versicolor

Quelles sont les causes de la pityriasis ?

L’agent étiologique est Pityrosporum ovale. Il s’agit d’un champignon saprophyte, c’est-à-dire qu’il vit sur notre peau sans provoquer de maladie.

Puisque tout le monde porte ce champignon, la maladie n’est pas contagieuse. Elle ne se transmet ni directement ni indirectement par les squames présentes sur les lésions.

Qui peut en souffrir ?

Elle peut toucher des personnes de tout groupe d’âge, mais elle est plus fréquente chez les jeunes adultes.

Il existe plusieurs facteurs prédisposants, tels que les températures élevées, l’humidité relative importante, l’application d’huiles, l’excès de transpiration, la peau séborrhéique, les traitements immunosuppresseurs ou certaines maladies affaiblissantes.

Comment diagnostique-t-on la pityriasis ?

Pour établir le diagnostic, en plus de l’examen clinique, on procède au grattage des lésions à l’aide d’une curette ; on observe alors le détachement de squames agglutinées en forme de lamelles (signe de l’onglée).

À la lumière de Wood, les lésions émettent une fluorescence jaunâtre.

Comment traite-t-on la pityriasis versicolor ?

Dans la majorité des cas, un traitement topique suffit. On recommande des lavages au sulfure de sélénium les trois premiers jours, en maintenant la mousse pendant quinze minutes. Ce traitement est complété par l’application d’antifongiques topiques comme le kétoconazole, le miconazole ou la terbinafine.

Une autre option, peut-être plus agressive, consiste en l’administration orale d’antifongiques tels que le kétoconazole, le fluconazole ou l’itraconazole, qui peuvent avoir des effets secondaires au niveau hépatique et sont plus coûteux.

Le Département de Dermatologie
de la Clínica Universidad de Navarra

Le Département de Dermatologie de la Clínica Universidad de Navarra possède une vaste expérience dans le diagnostic et le traitement des maladies dermatologiques.

Nous disposons d’une grande expérience dans les traitements chirurgicaux de haute précision, tels que la chirurgie de Mohs. Cette procédure requiert un personnel hautement spécialisé.

Nous disposons des dernières technologies pour le traitement dermo-esthétique des lésions cutanées, avec pour objectif d’obtenir les meilleurs résultats pour nos patients.

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