Cystite
« La cystite est une affection fréquente mais traitable. Un dépistage précoce et un traitement approprié sont essentiels pour éviter les complications et améliorer la qualité de vie de nos patients. »
DR. FELIPE VILLACAMPA AUBÁ
SPÉCIALISTE. DÉPARTEMENT D’UROLOGIE
Qu’est-ce que la cystite ?
La cystite est une inflammation de la vessie urinaire, généralement causée par une infection bactérienne. Il s’agit d’un état médical courant pouvant toucher des personnes de tout âge, bien qu’il soit plus fréquent chez les femmes en raison de leur anatomie.
La cystite est classée parmi les infections des voies urinaires (IVU), étant l’une des formes les plus prévalentes. La cystite est un état médical important qui peut avoir un impact significatif sur la qualité de vie des personnes qui en souffrent.
La principale cause de la cystite est l’infection bactérienne, Escherichia coli (E. coli) étant responsable dans la majorité des cas. Ces bactéries, qui habitent normalement l’intestin, peuvent atteindre la vessie via l’urètre, provoquant l’infection.
Outre les infections bactériennes, la cystite peut également être due à des facteurs non infectieux, tels que l’irritation chimique, l’utilisation de certains produits d’hygiène, des traitements médicaux ou des affections sous-jacentes comme la radiothérapie ou la cystite interstitielle.
Avez-vous besoin que nous vous aidions ?
Symptômes de la cystite
Les symptômes les plus fréquents de la cystite sont :
Brûlures ou douleur à la miction
De nombreuses personnes ressentent une sensation de brûlure ou un inconfort pendant la miction.
Pollakiurie
Besoin d’uriner fréquemment, mais en petites quantités. Ce symptôme, connu sous le nom de pollakiurie, est l’un des plus courants.
Sensation constante de besoin d’uriner
Même après avoir vidé la vessie, la sensation d’urgence mictionnelle peut persister.
Hématurie
Dans certains cas, l’infection peut entraîner la présence de sang dans les urines, ce qui se manifeste par un changement de leur coloration.
Absence de fièvre
À la différence d’autres infections urinaires, la cystite évolue généralement sans fièvre.
Présentez-vous l’un de ces symptômes ?
Si vous pensez présenter l’un des symptômes mentionnés,
vous devez consulter un spécialiste pour établir le diagnostic.
Types de cystite
- La cystite aiguë est la forme la plus courante, caractérisée par un début brutal et des symptômes intenses.
- La cystite récidivante, quant à elle, se présente sous forme d’épisodes répétés, souvent en raison de la persistance de facteurs prédisposants ou d’une infection sous-jacente non totalement résolue.
- La cystite interstitielle, également appelée syndrome de la vessie douloureuse, est une forme chronique de cystite sans cause bactérienne identifiée, dont l’origine est moins bien comprise.
Causes de la cystite
Les germes habituels proviennent des selles (entérobactéries). Le plus fréquent est Escherichia coli (E. coli). Cette bactérie est responsable de 85 % des infections non compliquées chez les femmes sexuellement actives, de 70 % des infections non compliquées de l’adulte et de 50 % des infections nosocomiales.
Après E. coli, les germes les plus fréquents sont : Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter, Pseudomonas, Serratia, Staphylocoque, Streptococcus faecalis et, en particulier, Staphylococcus saprophyticus.
Quels sont les facteurs de risque de la cystite ?
Conditions socio-économiques. La pauvreté ou un accès limité aux services médicaux peuvent augmenter le risque.
Environnement hospitalier. Les séjours prolongés à l’hôpital ou l’utilisation de dispositifs tels que les sondes urinaires augmentent le risque d’infection.
Anomalies des voies urinaires. Les malformations ou altérations structurelles peuvent prédisposer aux infections.
Calculs rénaux (lithiase). En particulier les calculs de struvite, qui favorisent l’infection et nécessitent un traitement spécifique.
Utilisation de contraceptifs de barrière. Des méthodes comme le diaphragme augmentent jusqu’à quatre fois le risque d’infection.
Obstructions urinaires. Il s’agit du facteur de risque le plus important, car elles entravent l’élimination des bactéries et peuvent endommager les reins.
Diabète. L’augmentation de la glucose dans les urines favorise la prolifération bactérienne.
Immunosuppression. Un système immunitaire affaibli, qu’il soit lié à une maladie ou à un traitement, augmente la vulnérabilité.
Grossesse. Pendant cette période, les femmes sont plus susceptibles de développer des infections urinaires en raison de modifications corporelles qui facilitent l’accumulation de bactéries.
Activité sexuelle. Chez les femmes sexuellement actives, le risque peut être jusqu’à 40 fois plus élevé.
Comment diagnostique-t-on la cystite ?
Pour poser le diagnostic de cystite, la culture d’urine doit montrer une bactériurie significative.
Il est ensuite nécessaire d’identifier la localisation anatomique de l’infection, en s’appuyant sur les symptômes cliniques et, si besoin, sur des examens complémentaires.
Enfin, il convient de préciser s’il s’agit d’une :
- Primoinfection ou infection isolée
- Infection non résolue
- Infection récidivante
Traitement de la cystite
Le traitement de la cystite dépend de la cause sous-jacente et de la gravité de l’infection, et peut aller de l’administration d’antibiotiques à des mesures d’autosoins et des changements de mode de vie.
Traitement antibiotique de la cystite
Le traitement standard de la cystite bactérienne est l’administration d’antibiotiques. Les médecins choisissent le type d’antibiotique en fonction de la bactérie responsable de l’infection et du profil de résistance bactérienne local. Parmi les antibiotiques les plus couramment prescrits, on trouve :
- Triméthoprime/Sulfaméthoxazole : il s’agit de l’un des antibiotiques les plus utilisés pour traiter la cystite non compliquée.
- Nitrofurantoïne : efficace pour le traitement des infections des voies urinaires basses, y compris la cystite.
- Fosfomycine : souvent administrée en dose unique, ce qui facilite l’adhésion au traitement.
- Fluoroquinolones : réservées aux cas plus graves ou compliqués en raison de leur profil de résistance.
La durée du traitement antibiotique peut varier de trois à sept jours dans les cas non compliqués, et être prolongée dans les situations plus complexes.
Mesures d’autosoins
En complément du traitement médical, il existe plusieurs mesures d’autosoins qui peuvent aider à soulager les symptômes de la cystite et à prévenir les récidives :
- Apport hydrique suffisant : boire suffisamment d’eau peut aider à éliminer les bactéries du système urinaire.
- Hygiène personnelle : maintenir une bonne hygiène génitale peut prévenir l’entrée de bactéries dans l’urètre.
- Uriner fréquemment : éviter de retenir les urines pendant de longues périodes peut réduire le risque d’infection.
- Vêtements adaptés : porter des sous-vêtements en coton et éviter les vêtements serrés permet de garder la zone génitale sèche et de réduire le risque d’infections.
Le Département d'Urologie
de la Clínica Universidad de Navarra
Le Département d'Urologie de la Clínica Universidad de Navarra met à la disposition du patient une équipe médicale composée de professionnels de premier plan, ainsi que des moyens diagnostiques et thérapeutiques de dernière génération, tels que la chirurgie robotique Da Vinci®.
Le Département d'Urologie possède le certificat d'accréditation de l'European Board of Urology, ce qui vient renforcer l'excellence du service sur les plans assistanciel, universitaire et de recherche, une distinction que seuls trois centres hospitaliers possèdent en Espagne.
Maladies que nous traitons :
- Cancer de la prostate
- Cancer du rein
- Cancer de la vessie
- Cancer du testicule
- Hyperplasie bénigne de la prostate
- Incontinence urinaire
- Lithiase rénale
- Prolapsus génito-urinaires
- Urologie pédiatrique
Pourquoi à la Clínica ?
- Une équipe de professionnels de premier plan formés dans des centres internationaux.
- Une technologie de dernière génération pour le diagnostic et le traitement.
- En 24-48 heures, vous pourrez commencer le traitement le plus approprié.
Notre équipe de professionnels
