DICCIONARIO MÉDICO

Test intracutáneo

¿Qué es el test intracutáneo?

El test intracutáneo es un procedimiento médico empleado en el campo de la alergología y la inmunología para evaluar la sensibilidad a diversos alérgenos y determinar la presencia de hipersensibilidad inmediata o retardada en el paciente. Este test se basa en la administración intradérmica de una pequeña cantidad de alérgeno diluido en la piel del paciente y en la observación de posibles reacciones alérgicas locales que sugieran una respuesta inmunitaria mediada por inmunoglobulina E (IgE) o por células T.

El test intracutáneo se realiza en un entorno clínico controlado y bajo la supervisión de un médico especialista, que selecciona los alérgenos a evaluar en función del historial médico, ocupacional y ambiental del paciente, así como de los síntomas y signos clínicos de alergia. Los alérgenos más comunes incluyen pólenes, hongos, ácaros, epitelios de animales, alimentos, medicamentos, venenos de himenópteros y sustancias presentes en productos industriales, químicos y farmacéuticos.

El procedimiento del test intracutáneo consiste en inyectar una pequeña cantidad de alérgeno diluido (generalmente 0,02 a 0,05 ml) en la dermis de la piel del antebrazo, la espalda o el muslo del paciente utilizando una aguja fina y estéril. La solución de alérgeno forma una pequeña pápula en el sitio de inyección, que se mide y registra para fines de comparación. Se pueden evaluar varios alérgenos en una misma sesión, manteniendo una distancia adecuada entre los sitios de inyección para evitar interferencias y errores en la interpretación de los resultados.

La interpretación de los resultados del test intracutáneo implica la observación y el registro de las posibles reacciones alérgicas en cada sitio de inyección en intervalos de tiempo específicos, que varían según la hipersensibilidad inmediata o retardada. En el caso de la hipersensibilidad inmediata, las reacciones se manifiestan como eritema, pápulas o vesículas en un plazo de 15 a 20 minutos y se evalúan en función de su tamaño, forma y extensión en comparación con las reacciones a soluciones control de histamina y de solución salina. En el caso de la hipersensibilidad retardada, las reacciones se manifiestan como eritema, infiltración o induración en un plazo de 24 a 72 horas y se evalúan según criterios estandarizados de sensibilidad tuberculínica o de contacto.

Es importante mencionar que el test intracutáneo presenta limitaciones y riesgos potenciales, como la posibilidad de falsos positivos debido a irritaciones inespecíficas o a reactividad cutánea aumentada, y de falsos negativos debido a concentraciones inadecuadas de alérgenos, medicamentos antialérgicos o factores técnicos.

© Clínica Universidad de Navarra 2023

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