Sindactilia doble

¿Qué es la sindactilia doble?

La sindactilia doble es una variante del trastorno congénito conocido como sindactilia, que se caracteriza por la fusión o unión de dos o más dedos en las manos o en los pies. Esta fusión puede ser cutánea, o sea, solo en la piel, o puede ser ósea, implicando la unión de huesos. En el caso de la sindactilia doble, se observa la fusión en dos parejas de dedos simultáneamente.

La sindactilia es una de las anomalías más comunes en las extremidades de los recién nacidos, y se estima que ocurre en 1 de cada 2000-3000 nacimientos. Puede ocurrir como una afección aislada o puede estar asociada a diversos síndromes genéticos, como el síndrome de Apert y el síndrome de Poland.

El desarrollo de las extremidades en el feto humano empieza alrededor de la cuarta semana de gestación. Durante las etapas posteriores del desarrollo embrionario, se produce un proceso de apoptosis, o muerte celular programada, que resulta en la separación de los dedos de las manos y los pies. Si este proceso de apoptosis se ve afectado, puede resultar en sindactilia.

Cuando se habla de sindactilia doble, se hace referencia a la condición en la que dos pares de dedos están fusionados en una misma mano o pie. Esto implica que hay un mayor grado de complicación que en la sindactilia regular, ya que hay más dedos y posiblemente más estructuras óseas y tejidos blandos implicados.

El diagnóstico de la sindactilia doble generalmente se realiza al nacer, durante el examen físico. Sin embargo, con los avances en las tecnologías de ultrasonido, en muchos casos es posible identificar la sindactilia doble durante el embarazo. Cuando se detecta sindactilia, es importante realizar un examen detallado y evaluaciones genéticas, ya que esto puede ayudar a determinar si la sindactilia es parte de un síndrome genético y puede ayudar a informar el tratamiento y el pronóstico.

El tratamiento para la sindactilia doble, al igual que con la sindactilia regular, normalmente involucra cirugía para separar los dedos fusionados. Esta cirugía se realiza generalmente cuando el niño tiene entre 1 y 2 años de edad y tiene como objetivo mejorar la función y la apariencia de la mano o del pie. En el procedimiento, que se conoce como sindactilólisis, el cirujano divide cuidadosamente los dedos y utiliza injertos de piel para cubrir las áreas donde se ha eliminado el tejido. Tras la cirugía, es probable que el niño necesite fisioterapia para mejorar la movilidad y la función de los dedos.

Es importante tener en cuenta que, aunque la cirugía puede mejorar significativamente la función y la apariencia de la mano o del pie, los resultados finales pueden variar dependiendo de la severidad de la sindactilia y de las estructuras específicas que estén fusionadas. En algunos casos, pueden ser necesarias cirugías adicionales para corregir cualquier deformidad residual o mejorar la función.