DICCIONARIO MÉDICO
Reflejo del cuerpo carotídeo
El reflejo del cuerpo carotídeo constituye uno de los mecanismos fisiológicos más relevantes en el mantenimiento de la homeostasis cardiovascular y respiratoria del ser humano. Este fenómeno se produce a nivel de los cuerpos carotídeos, estructuras pequeñas y altamente vascularizadas situadas en la bifurcación de la arteria carótida común. A nivel celular, los cuerpos carotídeos están compuestos por células glómicas o quimiorreceptoras que detectan los cambios en la composición del plasma sanguíneo, especialmente la disminución en los niveles de oxígeno (hipoxia), el incremento de dióxido de carbono (hipercapnia) y la acidosis. La importancia del reflejo del cuerpo carotídeo radica en su capacidad para adaptar la función respiratoria y cardiovascular a las demandas metabólicas del organismo. La hipoxia, por ejemplo, estimula las células quimiorreceptoras del cuerpo carotídeo, las cuales, a través de conexiones nerviosas aferentes por el nervio del seno carotídeo, una rama del nervio glosofaríngeo (IX par craneal), envían señales al bulbo raquídeo. Esta región del sistema nervioso central procesa la información y genera respuestas compensatorias que incluyen el aumento de la frecuencia respiratoria (hiperventilación) y del ritmo cardíaco (taquicardia), así como la vasoconstricción periférica. El reflejo del cuerpo carotídeo también se activa ante la hipercapnia y la acidosis. En estos casos, los estímulos son similares a los generados por la hipoxia, dado que el objetivo fisiológico es mejorar la oxigenación y la eliminación del dióxido de carbono del organismo. Además, el cuerpo carotídeo tiene un papel en la modulación del tono vasomotor y en la regulación de la presión arterial. Cuando se detecta un incremento en la presión sanguínea, se inicia un reflejo que produce bradicardia y vasodilatación, contribuyendo a la disminución de la presión arterial. El reflejo carotídeo también puede verse afectado por diversas condiciones patológicas. Por ejemplo, en la insuficiencia cardíaca, el reflejo puede estar atenuado, lo que contribuye a la intolerancia al ejercicio y a la disnea que caracterizan a esta enfermedad. Por otro lado, la hipersensibilidad del reflejo carotídeo puede causar síncopes, situaciones en las que hay una pérdida transitoria del conocimiento debido a una disminución brusca del flujo sanguíneo cerebral. El estudio del reflejo del cuerpo carotídeo ha permitido desarrollar terapias que implican la estimulación artificial de estos receptores para controlar enfermedades como la hipertensión arterial resistente. La investigación continua en esta área es vital, ya que el conocimiento detallado de este reflejo y su regulación tiene implicaciones directas en el tratamiento de diversas enfermedades cardiovasculares y respiratorias. Las pruebas de función del cuerpo carotídeo incluyen la estimulación del seno carotídeo mediante masaje suave y controlado, observando la respuesta cardíaca y respiratoria. Es un procedimiento que debe realizarse con precaución y solo por personal médico especializado, ya que puede desencadenar respuestas reflejas exageradas y potencialmente peligrosas. © Clínica Universidad de Navarra 2023¿Qué es el reflejo del cuerpo carotídeo?