DICCIONARIO MÉDICO

Quistoperiquistectomía total

¿Qué es la quistoperiquistectomía total?

La quistoperiquistectomía total es un procedimiento quirúrgico que se lleva a cabo en el campo de la medicina para tratar la hidatidosis, una enfermedad parasitaria causada por la infección con el gusano cestodo Echinococcus. Este parásito da lugar a la formación de quistes hidatídicos, que pueden surgir en varios órganos del cuerpo, siendo el hígado y los pulmones las ubicaciones más comunes. Estos quistes pueden causar una serie de síntomas que dependen de su ubicación y tamaño, y en algunos casos pueden presentar complicaciones graves si se rompen, como reacciones anafilácticas y diseminación de la enfermedad.

En la quistoperiquistectomía total, tanto el quiste hidatídico como el periquiste, una capa de tejido que se forma alrededor del quiste como respuesta del cuerpo al parásito, se eliminan completamente. Esta técnica se distingue de la quistoperiquistectomía subtotal, donde solo se extirpa una parte del periquiste. La extirpación total del periquiste en la quistoperiquistectomía total tiene como objetivo asegurar que todos los restos del parásito se eliminen, disminuyendo el riesgo de recurrencia de la enfermedad.

El procedimiento de quistoperiquistectomía total requiere un alto grado de precisión y habilidad quirúrgica. Antes de la extracción del quiste, se realiza la aspiración del contenido del mismo para reducir su tamaño y facilitar su manipulación. Se introduce una solución esquisticida en el quiste para eliminar a los parásitos y prevenir su diseminación durante la operación. Una vez completado este paso, se procede a la extirpación meticulosa del quiste y del periquiste, teniendo especial cuidado de evitar la ruptura de la pared del quiste, que podría causar la liberación de parásitos y provocar una reacción alérgica grave.

Después de la cirugía, los pacientes normalmente reciben un tratamiento con medicamentos antiparasitarios para prevenir la recurrencia de la hidatidosis. El seguimiento postoperatorio es esencial para detectar cualquier signo de recurrencia de la enfermedad y para controlar la recuperación del paciente.

Es importante destacar que la decisión de realizar una quistoperiquistectomía total se basa en una serie de factores, incluyendo el tamaño y la ubicación del quiste, la condición de salud general del paciente y el riesgo de complicaciones. Si el quiste es pequeño y se encuentra en una ubicación que permite un acceso fácil, puede optarse por técnicas menos invasivas, como la aspiración percutánea, la inyección de una solución esquisticida y la reaspiración (PAIR, por sus siglas en inglés). Si el quiste es grande o se encuentra en una ubicación difícil, la quistoperiquistectomía total puede ser la opción más adecuada.

© Clínica Universidad de Navarra 2023

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