Pronóstico quoad funtionem

Qué significa quoad functionem

Quoad es la preposición latina que puede traducirse como «en lo que concierne a» o «en el ámbito de», formada por la unión de quod y ad. Functionem es el acusativo de functio, palabra que en latín significaba ejecución o cumplimiento, y que procede del verbo fungor, llevar a cabo o desempeñar. De esa misma raíz latina desciende la palabra española función, con el sentido amplio que hoy tiene en biología, en lingüística o en matemáticas.

Pronóstico quoad functionem significa, por tanto, pronóstico en lo relativo al desempeño de una función. La fórmula clásica alternativa, quoad restitutionem, insiste en la idea de restitución: recuperar una capacidad tal y como existía antes de la lesión o la enfermedad.

Cuándo se emplea

Se aplica, por ejemplo, a una fractura articular con riesgo de rigidez, a una lesión nerviosa periférica, a un traumatismo ocular o a una intervención sobre un órgano concreto. En todos estos casos, la vida del paciente puede no estar comprometida en absoluto. Lo que está en juego es si el miembro, el sentido o el sistema afectado recuperará, con el tiempo, la capacidad que tenía antes.

Factores como la edad, la localización exacta de la lesión, el tiempo transcurrido hasta la primera atención y la respuesta del tejido dañado influyen de manera directa en este tipo de pronóstico. Dos lesiones aparentemente similares pueden tener desenlaces funcionales muy distintos según estas variables.

Diferencia con las otras dos dimensiones

El pronóstico quoad functionem se distingue con claridad del pronóstico quoad vitam, que se ocupa únicamente de la supervivencia, y del pronóstico quoad valetudinem, centrado en el estado general de salud. Puede darse, y de hecho se da con frecuencia, un pronóstico excelente en los dos primeros planos junto a uno reservado en este tercero: el paciente vive, goza de buena salud general, pero un órgano o una función concreta no vuelve a funcionar como antes.

Preguntas frecuentes

¿De dónde procede la palabra functionem?

Del latín functio, que significa ejecución o cumplimiento, derivada a su vez del verbo fungor, desempeñar. Es la misma raíz de la que procede la palabra española función en todos sus usos, no solo el médico.

¿Es lo mismo que quoad restitutionem?

Son expresiones muy próximas. Quoad restitutionem pone el acento en la restitución completa de la capacidad perdida, mientras que quoad functionem es la forma más general y más usada en la actualidad.

¿Puede una lesión tener buen pronóstico quoad vitam y mal pronóstico quoad functionem?

Sí. Es, de hecho, la combinación más habitual en traumatología. Un politraumatismo puede resolverse sin riesgo para la vida y dejar, al mismo tiempo, una limitación funcional permanente en una extremidad o una articulación.

Referencias

1. Academia Nacional de Medicina de México. Boletín de Información Clínica Terapéutica: El pronóstico.
2. Encyclopaedia Herder. Función.
3. Wiktionary. Quoad, entrada etimológica latina.
4. Wikipedia. Functio laesa.