DICCIONARIO MÉDICO

Primípara

Primípara designa a la mujer que ha dado a luz por primera vez a un feto que ha alcanzado la viabilidad gestacional. El término ocupa un extremo de una escala que va de la nulípara, sin partos previos, a la gran multípara, con varios. Cuenta partos, no embarazos, lo que la distingue de primigrávida.

Qué es una primípara

La voz procede del latín primipăra, atestiguado ya en la obra de Plinio el Viejo, en el siglo I de nuestra era. Se formó por analogía con otros adjetivos latinos construidos sobre primus (primero), como primigenius o primipilaris, añadiendo la raíz del verbo parĕre (parir) y la terminación femenina -a. Algunos filólogos apuntan, aunque con cautela, que el latín pudo calcar el griego prōtotókos, de estructura y significado casi idénticos. La voz cayó en desuso tras la caída del Imperio y reapareció en el latín renacentista hacia 1551, ya con el sentido técnico que conserva hoy.

En inglés, primipara se documenta en 1842, tomada del latín moderno y formada sobre primus más parus, de parire (producir, dar a luz). La Real Academia Española recoge primípara con una definición escueta: dicho de una hembra, que pare por primera vez, aplicable tanto a la especie humana como a otros mamíferos. Registra además primerizo, primeriza como sinónimo exacto en su segunda acepción, la misma palabra que en su primer sentido significa, sin más, principiante o novato en cualquier oficio.

Por qué no es lo mismo que primigrávida

La paridad cuenta partos que superan el umbral de viabilidad fetal; la gravidez cuenta embarazos, hayan llegado o no a ese punto. El Manual MSD sitúa ese umbral en las 20 semanas de gestación para definir la paridad, mientras que el propio tratado de Williams reconoce que los organismos de referencia no coinciden entre sí: unos fijan el límite del aborto en la semana 20, otros en un peso fetal inferior a 500 gramos, y el resultado son criterios que, en palabras del propio texto, resultan contradictorios entre sí.

De ese desacuerdo se sigue algo poco intuitivo: una mujer puede ser primigesta y nulípara a la vez, si su primer embarazo aún cursa o se interrumpió antes de la viabilidad, o multigesta y primípara, si tuvo pérdidas gestacionales previas y el parto actual es el primero que llega a término. La primípara clásica, con un solo embarazo y un solo parto, es apenas uno de los casos posibles dentro de esa combinatoria.

La escala de la paridad

Nulípara, primípara, multípara y gran multípara describen puntos sucesivos de una misma escala. La nulípara no ha tenido ningún parto viable; la multípara acumula dos o más. El umbral de la gran multípara varía según la fuente consultada: la Federación Internacional de Ginecología y Obstetricia lo fijó en 1993 por encima de cinco partos, mientras que estudios más antiguos, como uno hondureño de 1969, exigían siete o más para aplicar la etiqueta, condicionado entonces por el contexto cultural y religioso de la población estudiada. En las historias clínicas suele abreviarse como GM, junto a las siglas G y P con las que se anota el resto del historial reproductivo.

Preguntas frecuentes

¿De dónde procede la palabra primípara?

Del latín primipăra, documentado en Plinio el Viejo en el siglo I, formado sobre primus (primero) y parĕre (parir).

¿Primeriza y primípara significan lo mismo?

Sí, en el sentido obstétrico. Primeriza es, además, un término más amplio que en su origen designaba a cualquier principiante en un oficio.

¿Cuántos partos hacen a una mujer gran multípara?

Depende de la fuente. La referencia internacional más citada fija el límite en cinco partos, aunque estudios de otras épocas han usado cifras de siete o más.

¿Puede una primigesta no ser primípara?

Sí, si su primer embarazo todavía no ha concluido o terminó antes de alcanzar la viabilidad fetal. Gravidez y paridad son conteos distintos.

¿Existe un término para la segunda vez que se pare?

No de uso corriente. A partir del segundo parto ya se habla de multípara, sin una voz intermedia equivalente a secundípara en el habla clínica habitual.

Referencias

  1. Real Academia Española. Diccionario de la lengua española. Entrada: primípara. Disponible en: https://dle.rae.es/primípara
  2. Harper D. Online Etymology Dictionary. Entrada: primipara. Disponible en: https://www.etymonline.net/es/word/primipara
  3. Manual MSD versión para profesionales. Antecedentes obstétricos y ginecológicos. Disponible en: https://www.msdmanuals.com/es/professional/ginecología-y-obstetricia/abordaje-de-la-paciente-ginecológica/antecedentes-obstétricos-y-ginecológicos
  4. Cunningham FG et al. Williams Obstetricia, 24.ª ed. Aborto. AccessMedicina, McGraw Hill. Disponible en: https://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?bookid=1525§ionid=100458184

Entradas relacionadas

  • Nulípara: mujer que nunca ha tenido un parto viable.
  • Primigrávida: mujer en su primer embarazo, conteo distinto al de la paridad.
  • Gravidez: estado de embarazo y notación G-P del historial reproductivo.
  • Multípara: mujer con dos o más partos viables.

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