Multípara

Qué es multípara

La palabra procede del latín científico multipara, documentada ya en 1508 según el Diccionario médico-biológico, histórico y etimológico de la Universidad de Salamanca, lo que la convierte en una de las voces obstétricas más antiguas de cuantas se emplean todavía hoy. Se forma con multi-, "numeroso"; la raíz par-/per-, "parir", y el sufijo -a propio de los adjetivos latinos en femenino.

La Real Academia Española recoge dos acepciones bien diferenciadas. La primera, de uso zoológico, se aplica a la hembra animal que tiene varias crías de un solo parto, como ocurre en las camadas. La segunda, de uso médico, se reserva para la mujer que ha tenido más de un parto en embarazos distintos. Confundir ambas acepciones es fácil, pero conviene evitarlo: en obstetricia humana, multípara nunca alude al número de fetos de un mismo parto.

El umbral de la viabilidad

Para que un nacimiento cuente en la paridad de una mujer, el feto debe haber alcanzado un umbral gestacional mínimo. La referencia más citada en los textos de obstetricia sitúa ese límite en las 20 semanas completas de gestación o un peso de 500 gramos, lo que ocurra primero, con independencia de si el recién nacido llegó con vida o falleció durante el parto. Por debajo de esa cifra, el episodio se clasifica como aborto y no computa para la paridad, aunque sí lo haga para la gravidez.

Un embarazo múltiple, gemelar o de más fetos, se registra como un único episodio de paridad, no como varios. Tampoco introduce distinciones la vía del parto: vaginal o por cesárea cuentan por igual a efectos de esta clasificación.

De nulípara a gran multípara

La escala obstétrica habitual distingue cuatro categorías. Nulípara es quien nunca ha tenido un parto viable. Primípara ha parido una vez. Multípara agrupa a partir de dos partos, sin límite superior definido en la mayoría de los registros. Algunos servicios añaden la categoría gran multípara para las mujeres con cinco partos o más, aunque, igual que ocurre con la gravidez, el punto de corte varía según la fuente: hay clasificaciones que lo sitúan en cuatro y otras que lo elevan hasta ocho.

Multípara no equivale a multigrávida

Los dos términos miden cosas distintas y no deben intercambiarse. Multigrávida cuenta embarazos, cualquiera que sea su desenlace; multípara cuenta partos que superaron el umbral de viabilidad. Una mujer con tres embarazos y dos abortos espontáneos tempranos sería multigrávida, G3, pero nulípara, P0, nunca multípara. La entrada dedicada a multigrávida desarrolla este sistema de recuento con más detalle.

Preguntas frecuentes

¿Desde cuándo se usa la palabra multípara?

Está documentada en latín científico desde 1508, casi cuatro siglos antes de que apareciera por primera vez en un diccionario general del español, en 1895.

¿Multípara significa lo mismo que multigrávida?

No. Multípara cuenta partos con feto viable; multigrávida cuenta embarazos, hayan llegado o no a ese punto.

¿Cuenta un parto gemelar como dos partos a efectos de paridad?

No. Un embarazo gemelar, o de más fetos, se anota como un único episodio de paridad, con independencia del número de recién nacidos.

¿Qué diferencia hay entre multípara y gran multípara?

La gran multípara es una subcategoría dentro de las multíparas, reservada para quienes acumulan un número alto de partos previos. El umbral exacto no está unificado entre fuentes: distintos servicios lo han fijado entre cuatro y ocho partos según la época y el criterio adoptado, de modo que conviene comprobar cuál usa cada centro antes de interpretar un dato así en una historia clínica.

Referencias

1. Universidad de Salamanca. Multípara. Dicciomed, diccionario médico-biológico, histórico y etimológico.
2. Real Academia Española. Multípara. Diccionario de la lengua española.
3. Diagnóstico y tratamiento ginecoobstétricos, 11.ª ed. Embarazo normal y cuidados prenatales. McGraw Hill AccessMedicina.
4. Manual MSD versión para profesionales. Evaluación de la paciente obstétrica.