Nódulo coloide

Qué es el nódulo coloide

La palabra coloide procede del griego kólla, "pegamento" o "cola", y el sufijo -oide, "con forma de". El químico Thomas Graham acuñó el término en 1861 para describir sustancias que se difunden con lentitud en un líquido, un concepto que la anatomía patológica adoptó pronto para nombrar el material gelatinoso que llena el interior de cada folículo tiroideo.

Un nódulo coloide se forma cuando uno o varios folículos se distienden en exceso y acumulan ese material, sin que exista una proliferación celular anormal detrás. El resultado es una masa palpable o detectable por ecografía que no contiene células tumorales: folículos sobredistendidos, nada más.

Cómo se compone

Al microscopio, el nódulo coloide muestra folículos grandes y dilatados, revestidos por una única capa de células foliculares planas o cúbicas, sin las alteraciones nucleares que definen a un carcinoma papilar. Con el tiempo pueden aparecer zonas de hemorragia, calcificación o degeneración quística, cambios que acompañan al crecimiento lento y prolongado típico de este tipo de nódulo.

Significado citológico

Su hallazgo en una punción aspirativa, con abundante coloide y escasas células foliculares de aspecto normal, es una de las conclusiones más habituales en patología tiroidea: constituye la mayoría de los diagnósticos citológicos benignos. Es, con diferencia, el tipo de nódulo tiroideo más frecuente en la práctica clínica.

Conviene no confundirlo con un quiste tiroideo puro, que contiene líquido seroso o hemorrágico en lugar de coloide denso. Muchos nódulos, de hecho, combinan ambos componentes en proporciones variables, lo que en la ecografía se describe como un nódulo mixto.

Preguntas frecuentes

¿Es lo mismo un nódulo coloide que un quiste tiroideo?

No. El quiste contiene líquido seroso o hemorrágico; el nódulo coloide, una sustancia proteica densa. Pueden coexistir en un mismo nódulo, pero su composición de fondo es distinta.

¿Puede convertirse en maligno?

Un nódulo coloide no tiene potencial de malignización. Es una acumulación de material normal dentro de folículos distendidos, sin que exista transformación celular alguna detrás.

¿De dónde viene la palabra "coloide"?

Del griego kólla, "pegamento", y -oide, "con forma de". La acuñó el químico Thomas Graham en 1861, mucho antes de que la anatomía patológica adoptara el término para describir el contenido de los folículos tiroideos.

Referencias

1. Real Academia Española. Coloide. Diccionario de la lengua española.
2. Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. Nódulo tiroideo. MedlinePlus.
3. Nódulo tiroideo, enfoque y manejo. Revisión de la literatura. Revista Colombiana de Cirugía (SciELO).
4. Eurocytology. Bocio multinodular.