DICCIONARIO MÉDICO

Mastopatía

La mastopatía es cualquier alteración benigna del tejido de la mama, sin relación con el cáncer. Es el nombre genérico bajo el que se agrupan varias formas de cambio del componente glandular y del tejido de sostén, siendo la más conocida la variante fibroquística. Afecta sobre todo a mujeres en edad fértil y suele responder a la influencia hormonal del ciclo.

Qué es la mastopatía

Con el nombre de mastopatía se designa un conjunto de alteraciones benignas de la mama que modifican la estructura de su tejido glandular o del estroma que lo rodea. No se trata de una enfermedad única con un perfil cerrado, sino de un término paraguas que la clínica emplea cuando quiere referirse a esos cambios de forma general, antes de precisar el tipo concreto.

El término se forma sobre dos raíces griegas: mastós (μαστός), mama, y el sufijo -patía, del griego páthos (πάθος), padecimiento o afección. Un sufijo que, colocado tras el nombre de un órgano, indica de manera inespecífica que ese órgano está afectado, igual que ocurre en cardiopatía o en neuropatía. De ahí su valor de etiqueta amplia: mastopatía significa, literalmente, afección de la mama, sin decir cuál.

Por qué aparece

La mayoría de las mastopatías benignas se explican por la respuesta del tejido mamario a las hormonas del ovario a lo largo de la vida reproductiva. Cada ciclo prepara la glándula para una eventual lactancia; cuando esta no llega, el tejido involuciona, y esa secuencia repetida de estímulo y regresión, mantenida durante años, deja su huella en forma de fibrosis, dilatación de conductos o pequeños quistes. Por eso el cuadro es raro antes de los 25 años y tiende a apagarse tras la menopausia, cuando la función ovárica cambia.

Que dependa de las hormonas no lo convierte en un trastorno endocrino en sentido estricto. Se parece más a una exageración de un proceso fisiológico que a una avería. De hecho, buena parte de las mujeres presenta algún grado de estos cambios en algún momento, hasta el punto de que muchos autores prefieren hablar de variante de la normalidad antes que de patología.

Tipos de mastopatía

La clasificación atiende a qué componente del tejido predomina en la alteración. La forma fibrosa cursa con aumento del tejido conjuntivo, que va ocupando el espacio del epitelio de los conductos. La forma quística se define por la aparición de cavidades rellenas de líquido. Y la combinación de ambas, la más habitual, recibe el nombre de mastopatía fibroquística, sinónimo de displasia mamaria.

Existe además una gradación histológica según el grado de proliferación celular. La mayoría de las mastopatías son no proliferativas y no modifican el riesgo posterior. Solo un subgrupo minoritario, el de las formas proliferativas con atipia, se asocia a un riesgo ligeramente superior de cáncer de mama, un matiz que conviene no generalizar al resto.

Preguntas frecuentes

¿De dónde viene la palabra mastopatía?

De la unión del griego mastós, mama, con el sufijo -patía, derivado de páthos, padecimiento. La construcción es la misma que la de otras afecciones de órgano, como cardiopatía. Por eso designa cualquier afección mamaria de forma genérica, sin especificar su naturaleza.

¿Es lo mismo mastopatía que mastopatía fibroquística?

No exactamente. Mastopatía es el término amplio; la fibroquística es su forma concreta más frecuente, en la que coexisten fibrosis y quistes. Toda mastopatía fibroquística es una mastopatía, pero no toda mastopatía es fibroquística.

¿La mastopatía es un cáncer o lo precede?

No. Se trata de una alteración benigna. Solo las variantes proliferativas con atipia, poco comunes, se relacionan con un riesgo algo mayor, y aun así no se consideran una fase previa del tumor.

Referencias

  1. MedlinePlus en español. Enfermedad fibroquística de las mamas. Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. Disponible en: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000912.htm
  2. Instituto Nacional del Cáncer (NCI). Diccionario de cáncer: displasia mamaria. Disponible en: https://www.cancer.gov/espanol/publicaciones/diccionarios/diccionario-cancer/def/displasia-mamaria
  3. Organización Mundial de la Salud. Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-11), categoría GB20: enfermedades benignas de la mama. Disponible en: https://icd.who.int/browse11

Entradas relacionadas

  • Mastopatía fibroquística: la forma más común, con fibrosis y quistes en el tejido mamario.
  • Mama: la glándula donde asientan estas alteraciones.
  • Mastalgia: el dolor mamario que a menudo acompaña a estos cambios.

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