DICCIONARIO MÉDICO

Marcha festinante

La marcha festinante es un patrón de deambulación en el que los pasos se vuelven progresivamente más cortos y rápidos mientras el tronco se inclina hacia delante, como si la persona persiguiera su propio centro de gravedad. Aparece sobre todo en la enfermedad de Parkinson y en otros síndromes parkinsonianos, y refleja una alteración del control automático del movimiento.

Qué es la marcha festinante

Se denomina marcha festinante a la tendencia involuntaria a acelerar el paso durante la deambulación, con zancadas que se acortan a medida que aumenta su frecuencia. El resultado es una progresión apresurada e inestable: el centro de gravedad se desplaza por delante de los pies y la persona da pasitos cada vez más rápidos en un intento de alcanzarlo, lo que a menudo termina en desequilibrio.

El término procede del latín festinatio (prisa, rapidez), derivado del verbo festinare, apresurarse. La misma raíz da en español la palabra festinación, que designa el signo aislado, mientras que la expresión marcha festinante se reserva para el patrón de deambulación completo. Ambos términos describen el mismo fenómeno motor visto desde ángulos distintos.

Por qué se produce

La festinación surge de un fallo en la regulación automática de la postura y el paso que ejercen los ganglios basales. Cuando la producción de dopamina en la sustancia negra disminuye, el circuito que ajusta la longitud y el ritmo de la zancada pierde precisión. El cuerpo compensa la postura encorvada con una cadencia acelerada que no llega a estabilizar la verticalidad, y el desequilibrio se realimenta paso a paso.

No es un intento voluntario de caminar deprisa. La persona no puede frenar a voluntad: cuando trata de detenerse, la aceleración continúa unos pasos más. Por eso la festinación se considera a menudo un anticipo de la congelación de la marcha, ese bloqueo súbito en el que los pies parecen quedar pegados al suelo al cruzar un umbral o iniciar un giro.

En qué cuadros aparece

La causa más frecuente es la enfermedad de Parkinson, donde forma parte del conjunto de rasgos de la marcha parkinsoniana. También se observa en otros parkinsonismos, como el parkinsonismo vascular, la atrofia multisistémica o la parálisis supranuclear progresiva. Su aparición suele señalar que el trastorno neurológico de fondo ha progresado, motivo por el que tiene valor como signo de seguimiento.

Preguntas frecuentes

De dónde viene la palabra festinante

Del latín festinare, apresurarse. El sustantivo festinatio significaba prisa o rapidez, y de ahí pasó a la terminología médica para nombrar esa aceleración involuntaria del paso.

Es lo mismo festinación que marcha festinante

Describen el mismo fenómeno. La festinación es el signo, la aceleración del paso considerada de forma aislada. La marcha festinante es el patrón de deambulación en su conjunto, con el tronco flexionado y las zancadas cortas.

La marcha festinante es exclusiva del Parkinson

No. Es su causa más habitual, pero puede darse en otros parkinsonismos e incluso en la hidrocefalia crónica del adulto, donde la marcha y el equilibrio se alteran de forma llamativa.

Referencias

  1. MedlinePlus en español. Anomalías en la forma de caminar. Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. Disponible en: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/003199.htm
  2. Manual MSD, versión para profesionales. Enfermedad de Parkinson. Disponible en: https://www.msdmanuals.com/es/professional/
  3. NeuroWikia. Marcha parkinsoniana y festinante. Disponible en: https://neurowikia.es/content/marcha-parkinsoniana-y-festinante

Entradas relacionadas

  • Festinación: el signo aislado de aceleración del paso, del que la marcha festinante es la expresión completa.
  • Marcha parkinsoniana: el patrón de marcha del parkinsonismo que engloba la festinación entre sus rasgos.
  • Bradicinesia: la lentitud del movimiento que acompaña al trastorno de la marcha en el Parkinson.

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