DICCIONARIO MÉDICO
Mandibulectomía
La mandibulectomía es la extirpación quirúrgica de una parte o de la totalidad de la mandíbula. Se emplea sobre todo en el tratamiento de tumores de la cavidad oral que invaden el hueso, y su extensión varía desde la resección de un pequeño segmento hasta la retirada completa del hueso con reconstrucción posterior. El término combina mandibula, el hueso del maxilar inferior, con el sufijo griego -ectomía (ektomḗ, extirpación o corte), presente en tantos nombres de intervenciones quirúrgicas. Designa, literalmente, la ablación del hueso mandibular. La intervención retira el segmento de mandíbula afectado por una lesión, junto con un margen de tejido sano alrededor. El alcance de esa retirada define las distintas modalidades y condiciona si es necesaria o no una reconstrucción posterior. La clasificación depende de cuánto hueso se extirpa y, sobre todo, de si se conserva la continuidad de la herradura mandibular. La mandibulectomía marginal, también llamada resección parcial de espesor, retira solo una porción del borde óseo sin llegar a seccionar el hueso. La herradura queda íntegra, sin interrupción de su continuidad. Es la opción para tumores limitados que rozan el hueso pero no penetran en su interior. La mandibulectomía segmentaria extrae un bloque completo de hueso e interrumpe la continuidad de la mandíbula, dejando un defecto que debe repararse. Se reserva para tumores más extensos, con invasión ósea confirmada. En la región facial no hay hueso vecino que rellene ese hueco, de modo que la reconstrucción suele recurrir a un colgajo libre: un fragmento óseo tomado de otra zona del cuerpo, como el peroné, la cadera o el antebrazo, con sus propios vasos. La mandibulectomía total o radical supone la resección de todo o casi todo el hueso, reservada a tumores de gran extensión. La causa más frecuente es el cáncer de cabeza y cuello, en particular los tumores de la cavidad oral que infiltran la mandíbula o crecen pegados a ella. Existen otras situaciones que pueden requerirla: la osteonecrosis mandibular, la osteomielitis que no cede con tratamiento y ciertos tumores benignos expansivos, como el ameloblastoma, que destruyen hueso y obligan a extirpar la zona afectada. La continuidad del hueso. En la marginal se retira parte del borde pero la herradura mandibular sigue entera. En la segmentaria se extirpa un bloque completo y el hueso queda seccionado, lo que deja un defecto que necesita reconstrucción. Depende del tipo. La marginal a menudo no lo requiere, porque conserva la estructura del hueso. La segmentaria y la total sí, ya que interrumpen la mandíbula: la técnica habitual es el colgajo libre, que aporta hueso vascularizado de otra región para restituir la forma y la función. Procede del griego ektomḗ, que significa extirpación o corte. Aparece en el nombre de muchas cirugías de extracción, como apendicectomía o gastrectomía. Unido a mandibula, describe la retirada quirúrgica del hueso mandibular.Qué es la mandibulectomía
Tipos de mandibulectomía
Indicaciones
Preguntas frecuentes
¿Qué diferencia hay entre mandibulectomía marginal y segmentaria?
¿Se reconstruye la mandíbula después de la operación?
¿Qué significa el sufijo "-ectomía"?
Referencias
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