Lordótica

Qué significa lordótica

El adjetivo deriva de lordosis, del griego lordós, curvado hacia atrás. Aplicado a una curva de la columna, indica que esa curva tiene la concavidad orientada hacia la espalda, como ocurre de forma natural en el cuello y en la zona lumbar. Se habla así de curva lordótica para referirse a cualquiera de esos arcos vertebrales. La forma masculina del término se recoge en la entrada lordótico.

La proyección lordótica en radiología

El uso más específico de la palabra pertenece a la radiología de tórax. La proyección lordótica es una técnica en la que el paciente adopta, de pie, una posición inclinada hacia atrás con la columna en extensión, de manera que el cuerpo reproduce una postura lordótica acentuada frente al equipo. El haz de rayos incide en sentido anteroposterior, con el tubo angulado hacia la cabeza.

El objetivo es geométrico. En esa posición, las clavículas y las costillas superiores se proyectan por encima de los campos pulmonares y dejan de superponerse a ellos. El resultado es que los vértices del pulmón, junto con el lóbulo medio y la língula, quedan despejados de estructuras óseas y pueden examinarse con más claridad. Es la razón por la que esta proyección se ha usado para estudiar lesiones apicales que en una radiografía convencional pasaban desapercibidas.

Tiene, en contrapartida, una limitación conocida: distorsiona y magnifica la silueta del mediastino y el contorno del corazón. Los manuales de referencia señalan que la tomografía computarizada aporta mucha más información y ha sustituido en gran parte a esta proyección, que hoy conserva su interés sobre todo donde el acceso a otras técnicas es limitado.

Preguntas frecuentes

Para qué sirve la proyección lordótica

Para ver los ápices pulmonares, el lóbulo medio y la língula sin la superposición de las clavículas y las primeras costillas. Es útil cuando una zona del vértice queda oculta en la radiografía habitual.

Es lo mismo lordótica que lordosis

No. La lordosis es la curva; lordótica es el adjetivo que califica algo relacionado con ella, ya sea una curva de la columna o la proyección radiológica que adopta esa postura.

Sigue usándose esta radiografía

Menos que antes. La tomografía computarizada ofrece mayor detalle y la ha desplazado en buena medida, aunque la proyección lordótica mantiene utilidad en contextos con menor disponibilidad de otras pruebas.

Referencias

1. Manual MSD, versión para profesionales. Estudios por la imagen del tórax. Disponible en: https://www.msdmanuals.com/es/professional/trastornos-pulmonares/procedimientos-diagnosticos-y-terapeuticos-pulmonares/estudios-por-la-imagen-del-torax
2. Real Academia Española. Diccionario de la lengua española: lordosis. Disponible en: https://dle.rae.es/lordosis
3. MedlinePlus en español. Lordosis - lumbar. Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. Disponible en: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/003278.htm