DICCIONARIO MÉDICO
Desarrollo psicosocial
El desarrollo psicosocial es el proceso continuo por el que una persona construye su identidad, su afectividad y su forma de vincularse con los demás a partir de la interacción entre su maduración biológica y el entorno social en el que crece. El modelo más difundido, con ocho etapas y una crisis característica en cada una, lo formuló el psicoanalista Erik Erikson en 1950. Bajo la etiqueta de desarrollo psicosocial se agrupan los cambios que experimenta la persona en la dimensión emocional, en la construcción del yo y en la manera de relacionarse con los otros, a lo largo de todo el ciclo vital. No se limita a la infancia. La formulación clásica del término, la que hoy se enseña en cualquier facultad de medicina o psicología, sostiene que ese desarrollo continúa hasta la vejez y que cada etapa deja un poso que condiciona la siguiente. Etimológicamente, la voz combina dos raíces: psico, del griego ψυχή (psyché, alma, mente), y social, del latín socialis, derivado de socius (compañero, aliado). El adjetivo psicosocial se documenta en la literatura psiquiátrica anglosajona ya en el primer tercio del siglo XX, pero fue Erikson quien lo asentó como categoría propia al distinguirlo de lo que Freud había llamado desarrollo psicosexual. Donde Freud subrayaba la pulsión, Erikson introdujo el entorno: la familia, la escuela, el trabajo, la comunidad. Erik Homburger Erikson publicó su modelo en Childhood and Society, en 1950. La idea central es sencilla: en cada etapa de la vida, la persona se enfrenta a una tensión característica entre dos polos opuestos, y la manera de resolverla deja una virtud psicológica que se incorpora al yo. No hay etapas superadas del todo ni fracasadas del todo. Lo que hay es un equilibrio dinámico que se recompone a lo largo de los años. Ese principio, que Erikson llamó epigenético, sostiene que cada crisis emerge en un momento madurativo concreto pero no desaparece: sigue actuando en el fondo. Confianza frente a desconfianza (0 a 18 meses aproximadamente). El bebé aprende, o no, que el mundo es un lugar previsible en el que sus necesidades son atendidas. La virtud que emerge es la esperanza. El apego seguro, tal como lo describió Bowlby unos años más tarde, sería el correlato observable de esta etapa. Autonomía frente a vergüenza y duda (18 meses a 3 años). El niño empieza a controlar su cuerpo, sus esfínteres, sus deseos. Necesita explorar y equivocarse. La virtud es la voluntad. El control excesivo o la humillación repetida producen inseguridad. Iniciativa frente a culpa (3 a 6 años). Aparecen el juego simbólico, la curiosidad, las primeras preguntas incómodas. Si el entorno acompaña, el niño desarrolla iniciativa; si lo censura, arrastra sensación de culpa por atreverse. Laboriosidad frente a inferioridad (6 a 12 años, edad escolar). La comparación con los pares es el gran tema. Aprender, producir, ser competente. Si algo falla, la virtud del sentimiento de capacidad queda sustituida por una sensación difusa de no dar la talla. Identidad frente a confusión de rol (12 a 20 años, la adolescencia). Es la crisis por la que Erikson es más conocido, hasta el punto de haber acuñado la expresión crisis de identidad. El adolescente ensaya versiones de sí mismo hasta integrar una identidad personal coherente. La virtud es la fidelidad. Intimidad frente a aislamiento (20 a 40 años, adulto joven). Se trata de compartir el yo con otro sin perderlo. Amistad profunda, pareja, compromiso. Cuando no se consigue, la persona se refugia en la distancia y en el aislamiento afectivo. Generatividad frente a estancamiento (40 a 65 años). La virtud es el cuidado. Se cristaliza en la crianza, en el trabajo con sentido, en la transmisión a los que vienen detrás. Su ausencia deja un adulto centrado en sí mismo y una sensación de vacío. Integridad del yo frente a desesperación (a partir de los 65 años). En la última etapa, la persona mira hacia atrás. Si acepta su biografía tal como fue, con sus luces y sus renuncias, alcanza la sabiduría. En caso contrario, aparece la desesperación ante el tiempo que ya no queda. Erikson, nacido en Fráncfort en 1902, se formó como analista con Anna Freud en Viena y emigró a Estados Unidos en 1933. Allí, en contacto con la antropología cultural (Margaret Mead, Ruth Benedict) y con la observación directa de comunidades muy distintas, elaboró la idea de que el desarrollo humano no puede entenderse fuera del contexto cultural. La formulación de las ocho edades apareció por primera vez en Childhood and Society, y él mismo la fue matizando durante décadas. Su esposa, Joan Erikson, tras la muerte del psicoanalista en 1994, añadió una novena etapa referida a la vejez avanzada. El modelo ha sido criticado, con razón, por dos motivos. Primero, su marcada impronta occidental: las etapas están pensadas desde la biografía típica de un adulto europeo o norteamericano de mediados del siglo XX, con secuencias vitales que no encajan bien en otras culturas. Segundo, la vaguedad de sus fronteras y la dificultad para operacionalizarlo en investigación empírica rigurosa. Aun así, sigue vivo. En pediatría del comportamiento, en psicología clínica y en el diseño de programas educativos y de salud mental, la teoría de Erikson continúa aportando un marco útil para pensar por qué a los seis años la sensación de competencia importa más que a los tres, o por qué el duelo por una identidad profesional perdida golpea con más fuerza en torno a los cincuenta. Desarrollo psicosexual (Freud). Freud describió cinco fases (oral, anal, fálica, latencia y genital) organizadas en torno a la localización de la pulsión libidinal. Erikson conservó la secuencia pero desplazó el foco: no la libido, sino la relación con el entorno significativo en cada momento. Desarrollo cognitivo (Piaget). Piaget describió cómo evoluciona la manera de pensar (sensoriomotor, preoperacional, operaciones concretas, operaciones formales). Es un desarrollo lógico e intelectual. El psicosocial se ocupa de otra dimensión: la afectiva, la relacional, la identitaria. Ambos procesos avanzan en paralelo y se apoyan entre sí, pero no son intercambiables. Desarrollo moral (Kohlberg). Kohlberg propuso seis estadios en la manera de razonar sobre lo justo y lo injusto. Es una rama específica del desarrollo cognitivo aplicada a los dilemas éticos. El psicosocial la incluye como uno de los muchos hilos que tejen la identidad, pero no la agota. Se compone de psico (del griego ψυχή, mente) y social (del latín socialis, del compañero). El uso adjetival de psicosocial se consolida a comienzos del siglo XX en la literatura psiquiátrica anglosajona, pero es Erik Erikson quien, en 1950, acuña la expresión completa psychosocial development para distinguir su modelo del desarrollo psicosexual de Freud. Sí, si viven lo suficiente. La secuencia es epigenética: cada etapa aparece en su momento madurativo, se resuelva bien o mal. Lo que cambia de una persona a otra es cómo se resuelve cada crisis y qué residuos deja para las siguientes. Las crisis no se cierran del todo. Un buen vínculo terapéutico, una experiencia correctora en la vida adulta o un cambio significativo en las circunstancias pueden reactivar el conflicto no resuelto y darle una salida distinta. Erikson insistía en ese carácter reversible del yo, más plástico de lo que otras corrientes del psicoanálisis clásico admitían. No. La socialización designa el aprendizaje de las normas, valores y códigos del grupo. Es solo una pieza. El desarrollo psicosocial abarca además la construcción interna de la identidad, la autonomía personal, la afectividad y el modo de vincularse con el otro, y no se agota en la interiorización de reglas. Las crisis no resueltas suelen dejar una vulnerabilidad. La confianza básica truncada aumenta el riesgo de trastornos ansiosos; la falta de laboriosidad puede alimentar cuadros depresivos en la vida adulta; la confusión de identidad no resuelta se relaciona con dificultades en la construcción de vínculos estables. Ninguna de estas asociaciones es determinista, pero orientan la lectura clínica. Para completar la lectura del desarrollo psicosocial, puede consultar estos términos del Diccionario médico:Qué es el desarrollo psicosocial
El modelo de Erikson y las ocho crisis
Contexto histórico y evolución del modelo
Diferenciación con conceptos próximos
Preguntas frecuentes
¿De dónde viene la expresión desarrollo psicosocial?
¿Todas las personas pasan por las ocho etapas?
¿Se puede reparar una etapa mal resuelta?
¿Es lo mismo desarrollo psicosocial que socialización?
¿Qué relación tiene con la salud mental?
Referencias
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