DICCIONARIO MÉDICO

Célula alfa

Qué es célula alfa

La célula alfa es un tipo de célula endocrina especializada que se localiza principalmente en los islotes de Langerhans del páncreas. Su función principal es la síntesis y secreción de glucagón, una hormona peptídica que participa activamente en el control de la glucemia. Las células alfa desempeñan un papel crucial en el equilibrio energético del organismo, actuando de forma contrarreguladora a la insulina.

Además del páncreas, se han identificado células alfa en otras regiones del tubo digestivo y en modelos experimentales de diferenciación celular. Su estudio ha adquirido relevancia en la investigación sobre la diabetes mellitus y las terapias de reemplazo celular.

Localización de las células alfa

Las células alfa se encuentran en los islotes pancreáticos, que representan solo entre el 1 y el 2 % del volumen total del páncreas. Dentro del islote, estas células suelen situarse en la periferia, aunque esta distribución puede variar según la especie.

También se han descrito células alfa en áreas del intestino delgado y colon que expresan proglucagón, precursor del glucagón, lo que sugiere funciones paracrinas adicionales en la regulación metabólica.

Funciones principales

La función principal de las células alfa es la producción y liberación de glucagón. Este proceso se activa en situaciones de hipoglucemia, cuando los niveles de glucosa en sangre disminuyen. El glucagón actúa principalmente sobre el hígado para promover:

  • Glucogenólisis: degradación del glucógeno hepático en glucosa.
  • Gluconeogénesis: síntesis de nueva glucosa a partir de precursores no glucídicos.

Como resultado, se restablecen los niveles de glucosa en sangre, especialmente durante el ayuno, el ejercicio prolongado o el estrés agudo.

Regulación de la célula alfa

La secreción de glucagón por las células alfa está finamente regulada por múltiples mecanismos:

  • Glucosa: concentraciones elevadas de glucosa inhiben la secreción de glucagón.
  • Insulina: actúa de forma paracrina inhibiendo a las células alfa.
  • Somatostatina: secretada por las células delta, también ejerce un efecto inhibidor.
  • Adrenalina y aminoácidos: pueden estimular la secreción en situaciones específicas.

Células alfa y diabetes

En la diabetes mellitus tipo 1 y tipo 2, las células alfa presentan alteraciones en su regulación y secreción hormonal. Estas disfunciones incluyen:

  • Hipersecreción de glucagón: que contribuye a la hiperglucemia persistente.
  • Resistencia hepática al glucagón: en fases avanzadas.
  • Pérdida de inhibición paracrina: por destrucción de células beta en la diabetes tipo 1.

Estos hallazgos han llevado a explorar nuevas terapias dirigidas al bloqueo de receptores de glucagón o la modulación de la actividad de las células alfa como enfoque complementario en el tratamiento de la diabetes.

Aplicaciones clínicas e investigación

Las células alfa son objeto de estudio en campos como:

  • Terapias celulares: reprogramación de células alfa en células beta como alternativa en diabetes insulinodependiente.
  • Biomarcadores: niveles alterados de glucagón en sangre pueden ayudar al diagnóstico diferencial de hipoglucemias o insulinomas.
  • Farmacología endocrina: estudio de análogos del glucagón en el control del apetito y el metabolismo energético.

Cuándo acudir al médico

Debe consultarse con un profesional sanitario si se presentan signos compatibles con alteraciones en la regulación del glucagón, como:

  • Hipoglucemias frecuentes sin causa aparente.
  • Niveles elevados de glucosa a pesar del tratamiento con insulina.
  • Síntomas de ayuno prolongado: debilidad, sudoración, taquicardia.

Precauciones para el paciente

Los pacientes con alteraciones metabólicas deben tener en cuenta:

  • Controlar periódicamente su glucemia capilar.
  • Llevar una dieta equilibrada que evite picos de hipoglucemia o hiperglucemia.
  • Consultar al endocrinólogo ante síntomas persistentes o cambios en el control glucémico.

Preguntas frecuentes sobre la célula alfa

¿Las células alfa solo producen glucagón?

Aunque su función principal es secretar glucagón, en condiciones experimentales pueden expresar otros péptidos derivados del gen del proglucagón, como el GLP-1.

¿Qué ocurre si hay un exceso de glucagón?

Puede producir hiperglucemia, pérdida de peso, y en casos raros, un glucagonoma, un tumor endocrino que produce glucagón en exceso.

¿Qué diferencia hay entre célula alfa y beta?

Las células alfa secretan glucagón y elevan la glucemia. Las células beta secretan insulina y la reducen. Ambas actúan en equilibrio fisiológico.

¿Se pueden regenerar las células alfa?

Existen estudios sobre su plasticidad y reprogramación hacia otros tipos celulares pancreáticos, lo que las convierte en una posible fuente terapéutica.

¿Hay pruebas para evaluar su función?

Sí, se pueden medir los niveles de glucagón en sangre mediante inmunoensayos específicos, especialmente en el contexto de estudios metabólicos complejos.

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