DICCIONARIO MÉDICO

Aneurismotomía

La aneurismotomía es la incisión quirúrgica del saco de un aneurisma. Constituye el paso técnico inicial en la reparación abierta de un aneurisma: una vez controlado el flujo sanguíneo mediante clampaje proximal y distal, el cirujano abre el saco para acceder a su interior.

Qué es la aneurismotomía

El nombre se forma con el griego ἀνεύρυσμα (aneúrysma) y τομή (tomé, 'corte', de témnein, 'cortar'). No es un procedimiento independiente, sino una maniobra integrada en la cirugía del aneurisma: tras la incisión del saco, se evacua el trombo mural, se inspeccionan las bocas de las ramas arteriales que nacen del segmento afectado y se procede a la reconstrucción vascular, ya sea mediante injerto protésico, aneurismorrafia o aneurismoplastia.

En la técnica de inclusión (descrita por Creech en 1966 para los aneurismas de aorta abdominal), la aneurismotomía se realiza longitudinalmente, se coloca el injerto dentro del saco abierto y se cierra la pared aneurismática remanente sobre el injerto, usándola como envoltura protectora. Esta maniobra reduce el contacto del injerto con las vísceras y disminuye el riesgo de fístulas.

Preguntas frecuentes

¿Es la aneurismotomía una operación en sí misma?

No exactamente. Es un paso dentro de la cirugía abierta de un aneurisma. Rara vez se menciona como procedimiento aislado; su utilidad está siempre subordinada a la reconstrucción vascular que le sigue.

Referencias

  1. MedlinePlus. Aneurisma.
  2. Manual MSD, versión para profesionales. Generalidades sobre los aneurismas aórticos.
  3. Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre (NHLBI). Aneurisma de aorta.
  4. Mayo Clinic. Aneurismas: síntomas y causas.

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