Síndrome metabólica
"Em pessoas que sofrem de doenças caracterizadas pela resistência à insulina, como a diabetes e a hiperinsulinemia, são maiores as probabilidades de desenvolver síndrome metabólica."
DR. JAVIER NICOLÁS GARCÍA GONZÁLEZ
ESPECIALISTA. DEPARTAMENTO DE MEDICINA INTERNA
O que é a síndrome metabólica?
A síndrome metabólica também se denomina síndrome de Reaven, síndrome de resistência à insulina ou síndrome metabólica X.
Os investigadores acreditam que a síndrome metabólica é uma doença genética, ou seja, que se transmite nos genes de uma família, de uma geração para a seguinte.
No entanto, não se compreende completamente porque é que se desenvolve a síndrome metabólica, mas sabe-se que as pessoas que a apresentam têm um risco maior de sofrer um enfarte do miocárdio ou uma doença arterial coronária.
Quais são os sintomas da síndrome metabólica?
Os doentes com síndrome metabólica não sentem quaisquer sintomas. No entanto, existem sinais que podem levar os médicos a diagnosticar a síndrome metabólica.
Os médicos procurarão a conjugação dos seguintes fatores:
- Obesidade central, ou seja, excesso de gordura na zona abdominal.
- Dificuldade em digerir um tipo de açúcar denominado «glicose» (intolerância à glicose). Os doentes com síndrome metabólica apresentam, geralmente, hiperinsulinémia ou diabetes tipo 2.
- Níveis elevados de lipoproteínas de baixa densidade (LDL ou «colesterol mau») e de triglicéridos no sangue.
- Níveis baixos de lipoproteínas de alta densidade (HDL ou «colesterol bom») no sangue.
- Pressão arterial elevada (hipertensão arterial).
Que doenças apresenta o doente?
- Obesidade central (excesso de gordura na zona abdominal).
- Diabetes tipo 2.
- Hipertensão arterial.
- Hiperlipidemias.
Apresenta estas doenças?
Pode sofrer de síndrome metabólica
Quais são as causas da síndrome metabólica?
A hiperinsulinémia é uma condição em que grandes quantidades de insulina são libertadas para a corrente sanguínea.
Normalmente, o pâncreas liberta insulina quando se ingerem determinados alimentos. A insulina é uma hormona que ajuda as células do organismo a captar o açúcar (glicose) que lhes fornece energia.
Se as células se tornarem resistentes à insulina, é necessária mais insulina para que a glicose entre nas células. Consequentemente, o organismo produz mais insulina, que é libertada para a corrente sanguínea. Quando existe muita insulina na corrente sanguínea, aumenta o risco de enfarte do miocárdio, porque a insulina:
- Aumenta os níveis de triglicéridos.
- Reduz os níveis de lipoproteínas de alta densidade (HDL ou «colesterol bom»).
- Aumenta os níveis de lipoproteínas de baixa densidade (LDL ou «colesterol mau»).
- Dificulta a eliminação de gorduras do sangue após as refeições.
- Aumenta a pressão arterial.
- Aumenta a capacidade de coagulação do sangue.
Quais são os fatores de risco da síndrome metabólica?
As pessoas com síndrome metabólica apresentam uma conjugação dos seguintes fatores de risco:
- Obesidade central, ou seja, excesso de gordura na zona abdominal.
- Pressão arterial elevada de 130/85 mmHg (milímetros de mercúrio) ou superior. Uma medição normal de pressão arterial é de 120 mmHg ou menos para a pressão sistólica (a máxima) e de 80 mmHg ou menos para a pressão diastólica (a mínima).
- Elevação da glicose no sangue em jejum para um valor igual ou superior a 150 mg/dl.
- Níveis elevados de triglicéridos: mais de 150 mg/dl (miligramas por decilitro). Os triglicéridos são um tipo de gordura no sangue.
- Níveis baixos de colesterol HDL (o colesterol “bom”), definido como menos de 40 mg/dl nos homens e menos de 50 mg/dl nas mulheres.
Como se trata a síndrome metabólica?
O tratamento da síndrome metabólica consiste em tratar as outras doenças subjacentes. Assim, se o doente tiver diabetes, hiperinsulinémia, níveis elevados de colesterol ou pressão arterial elevada, deve receber o tratamento adequado.
Fazer exercício e perder peso são também medidas úteis para melhorar a sensibilidade à insulina e reduzir a pressão arterial e os níveis de colesterol.
Em alguns casos, podem ser administrados medicamentos para tratar a síndrome metabólica, mas o médico recomendará alterações do estilo de vida, como seguir uma alimentação saudável, deixar de fumar e reduzir o consumo de bebidas alcoólicas.
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