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Resumen ejecutivo del documento de consenso sobre diagnóstico y tratamiento de la bacteriemia relacionada con catéter: Guía de Práctica Clínica de la Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas (SEIMC) y de la Sociedad Española de Medicina Intensiva Crítica y Unidades Coronarias (SEMICYUC)
Fernando Chaves 1 , José Garnacho-Montero 2 , José Luis Del Pozo 3 , Emilio Bouza 4 , José Antonio Capdevila 5 , Marina de Cueto 6 , M Ángeles Domínguez 7 , Jaime Esteban 8 , Nuria Fernández-Hidalgo 9 , Marta Fernández Sampedro 10 , Jesús Fortún 11 , María Guembe 12 , Leonardo Lorente 13 , Jose Ramón Paño 14 , Paula Ramírez 15 , Miguel Salavert 16 , Miguel Sánchez 17 , Jordi Vallés 18
Resumen
La bacteriemia relacionada con catéteres (BRC) constituye una causa importante de infección hospitalaria y se asocia con elevada morbilidad, mortalidad y costo.
El objetivo de esta guía de práctica clínica es proporcionar recomendaciones actualizadas para el diagnóstico y el tratamiento de la BRC en pacientes adultos.
De este documento se excluye la prevención de la BRC. Expertos en la materia fueron designados por las 2 sociedades participantes (Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica y Sociedad Española de Medicina Intensiva, Crítica y Unidades Coronarias).
Los catéteres venosos periféricos a corto plazo, los catéteres venosos centrales no tunelizados y de largo plazo, los catéteres tunelizados y los catéteres de hemodiálisis están incluidos por estas guías. El panel identificó 39 temas claves que fueron formulados de acuerdo con el formato PICO. La fuerza de las recomendaciones y la calidad de la evidencia se clasificaron de acuerdo con las directrices de la ESCMID. Se hacen recomendaciones para el diagnóstico de BRC con y sin extracción de catéter y de la infección en túnel.
El documento establece las situaciones clínicas en las que es factible un diagnóstico conservador de CRBSI (diagnóstico sin retirada de catéter). También se hacen recomendaciones con respecto a la terapia empírica, el tratamiento específico según el patógeno identificado (estafilococos coagulasa negativos, Staphylococcus aureus, Enterococcus spp, bacilos gramnegativos y Candida spp), la terapia con sellado del catéter, el diagnóstico, así como el tratamiento de la tromboflebitis supurativa y las complicaciones locales.
CITA DEL ARTÍCULO Enferm Infecc Microbiol Clin (Engl Ed). 2018 Feb;36(2):112-119. doi: 10.1016/j.eimc.2017.10.019.
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