Ensayo clínico de reanimación del Shock Séptico precoz basada en Fenotipos Hemodinámicos y guiada por Tiempo de Rellene Capilar

EXISTEN 4 ACCIONES RELEVANTES QUE PODRÍAN AUMENTAR LA EFICACIA DE LA ESTRATGIA DE ANDRÓMEDA-SHOCK-2 PARA DISMINUIR LA MORTALIDAD Y DISFUNCIÓN ORGÁNICA: USO DEL TRC COMO META, LA FENOTIPICACIÓN HEMODINÁMICA CLÍNICA, LA EVALUACIÓN SISTEMÁTICA Y REPETIDA DE LA RESPUESTA A FLUIDOS Y EL USO DE ECOCARDIOGRAMA EN CUIDADOS INTENSIVOS. EN ESTE ESTUDIO SE LLEVARÁN A CABO TODAS ELLAS PARA MEJORAR LA REANIMACIÓN EN PACIENTES CON SHOCK SÉPTICO. EL ESTUDIO CLÍNICO ANDROMEDA-SHOCK DESARROLLADO PREVIAMENTE DEMOSTRÓ QUE EL DETENER LA REANIMACIÓN CUANDO SE NORMALIZA UN SIGNO CLÍNICO SIMPLE DENOMINADO "TIEMPO DE RELLENO CAPILAR" SE ASOCIA A UNA IMPORTANTE DISMINUCIÓN DE MORTALIDAD, YA QUE LOS PACIENTES SE VEN MENOS EXPUESTOS A EXCESO DE LÍQUIDOS ENDOVENOSOS. EL "TIEMPO DE RELLENO CAPILAR" SE REFIERE AL TIEMPO MEDIDO EN SEGUNDOS QUE DEMORA LA YEMA DEL DEDO ÍNDICE DE LA MANO EN VOLVER A SU COLORACIÓN NORMAL DESPUÉS DE EJERCER UNA PRESIÓN CONSTANTE SOBRE ÉL DURANTE 10 SEGUNDOS. EL TIEMPO DE RELLENO CAPILAR SE MIDE SOLAMENTE TOCANDO LAS MANOS DEL PACIENTE, Y SU NORMALIZACIÓN REFLEJA QUE HA LLEGADO SANGRE OXIGENADA A TODO EL CUERPO. EL PROPÓSITO DEL PRESENTE ESTUDIO ES EVALUAR, -EN UNA CANTIDAD MAYOR DE PACIENTES-, SI ESTA ESTRATEGIA DE REANIMACIÓN DE SHOCK SÉPTICO -COMPARADA CON PRÁCTICA HABITUAL ESTÁNDAR- DISMINUYE LA MORTALIDAD POR SHOCK SÉPTICO.