Syndrome des jambes sans repos
« Cela survient principalement la nuit, ce qui empêche de s’endormir et de se reposer. »
DR. ELENA URRESTARAZU BOLUMBURU
RESPONSABLE. UNITÉ DU SOMMEIL
Qu’est-ce que le syndrome des jambes sans repos ?
Le syndrome des jambes sans repos est un trouble neurologique caractérisé par l’apparition d’une sensation gênante, non douloureuse, dans les jambes qui oblige à les mobiliser.
Les symptômes peuvent apparaître ou s’aggraver au repos ou la nuit, lorsque le patient est au lit.
Dans certains cas, le syndrome des jambes sans repos peut être dû à une lésion des nerfs périphériques, à une diminution des réserves de fer ou à une augmentation de l’acide urique dans le sang.
Cependant, chez la plupart des patients, aucune cause n’est mise en évidence et le trouble est défini comme idiopathique. Dans ces cas, il peut exister un facteur de prédisposition génétique, car au moins un tiers des patients ont des antécédents familiaux.
Par ailleurs, on pense que l’origine de ce syndrome pourrait être liée à une diminution de la dopamine, neurotransmetteur cérébral nécessaire à l’exécution et à la coordination des mouvements.
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Quels sont les symptômes du syndrome des jambes sans repos ?
Il s’agit essentiellement d’une sensation désagréable, difficile à décrire, dans les jambes, qui apparaît au moment du coucher ou au repos et qui s’améliore transitoirement lorsqu’on les bouge.
Ces symptômes, survenant principalement la nuit, au lit, perturbent un repos adéquat.
Jusqu’à 80 % des patients présentent en outre des mouvements involontaires des jambes pendant le sommeil et, un pourcentage plus faible, rapportent ce type de mouvements également durant l’éveil, lorsqu’ils sont assis ou allongés.
Les symptômes les plus fréquents sont :
- Sensation désagréable dans les jambes.
- Mouvements involontaires des jambes.
- Difficulté à concilier le sommeil.
Syndrome des jambes sans repos.
Dr Elena Urrestarazu
Présentez-vous certains de ces symptômes ?
Il est possible que vous souffriez d’un syndrome des jambes sans repos.
Comment diagnostique-t-on le syndrome des jambes sans repos ?
Le diagnostic du syndrome des jambes sans repos est clinique et repose sur la présence de quatre critères diagnostiques essentiels :
- Besoin irrésistible de bouger les jambes, généralement accompagné d’une sensation désagréable dans celles-ci.
- Apparition ou aggravation des symptômes au repos ou lorsqu’on reste allongé ou assis.
- Amélioration ou disparition des symptômes après avoir bougé les jambes.
- Apparition ou prédominance des symptômes en fin de journée ou la nuit.
Comment traite-t-on le syndrome des jambes sans repos ?
Le traitement du syndrome des jambes sans repos secondaire doit être dirigé vers la cause qui le provoque, par exemple en administrant du fer lorsqu’une diminution des réserves de fer dans le sang est mise en évidence.
D’autre part, le traitement de première intention du syndrome des jambes sans repos idiopathique repose sur les médicaments dopaminergiques (ropinirole, rotigotine, pramipexole ou lévodopa).
En raison de leur grande efficacité dans le contrôle des symptômes de cette affection, il est suggéré que la dopamine soit impliquée dans l’apparition de ce tableau clinique.
D’autres alternatives sont certains médicaments antiépileptiques tels que la gabapentine, la prégabaline, le topiramate ou la carbamazépine. En troisième intention, des médicaments opioïdes comme l’oxycodone peuvent être proposés.
Où se fait-on soigner ?
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