Thérapie focale du cancer de la prostate
Nous disposons de toutes les techniques pour un traitement mini-invasif exclusivement de la zone touchée par la tumeur.
Qu’est-ce que la thérapie focale pour le cancer de la prostate ?
La thérapie focale est un traitement mini-invasif destiné aux patients atteints d’un cancer de la prostate localisé, en particulier ceux présentant des tumeurs à faible ou intermédiaire risque et souhaitant éviter des traitements radicaux tels que la prostatectomie ou la radiothérapie conventionnelle.
Contrairement aux approches plus agressives, la thérapie focale agit uniquement sur la zone tumorale, en préservant le reste du tissu prostatique sain. Ainsi, l’objectif est de préserver la continence urinaire et la fonction sexuelle, deux éléments clés de la qualité de vie du patient.
Ce traitement est indiqué chez les hommes présentant :
- Une tumeur prostatique unique (20-25 % des cas).
- Une atteinte multiple mais unilatérale (jusqu’à 40 % des cas).
Sont exclus les patients présentant :
- Des tumeurs à haut risque.
- Une atteinte bilatérale de la prostate.
- Des situations où il n’est pas possible de garantir la préservation de fonctions clés telles que la continence et la puissance sexuelle.
Avez-vous besoin que nous vous aidions ?
Au Centre de la Prostate, nous disposons de toutes les techniques diagnostiques et thérapeutiques pour offrir la meilleure option en fonction des caractéristiques et des souhaits du patient.
Bénéfices de la thérapie focale
pour le cancer de la prostate
Évite les effets secondaires
Avec ce traitement, nous évitons les effets secondaires potentiels des traitements radicaux (chirurgicaux ou radiothérapeutiques), principalement l’incontinence urinaire et la dysfonction érectile.
Temps de récupération minimal
Le traitement est réalisé sans incision ; le temps de récupération est donc minimal et la durée d’hospitalisation est de 24 heures, avec une sortie sans sonde.
Radiothérapie
répétée
Il s’agit d’un traitement qui peut être appliqué si le cancer réapparaît et que le patient a été précédemment traité par radiothérapie.
96 % de succès dans le contrôle tumoral dans la zone traitée
À la Clínica Universidad de Navarra, nous disposons d’une vaste expérience et de la série nationale avec la plus longue durée de suivi, avec des patients déjà traités il y a 5 ans. Nos résultats sont probants, avec un taux de conservation de la continence de 100 %, de la puissance sexuelle de 96 % et du contrôle tumoral dans la zone traitée de 96 %.Types de thérapie focale pour le cancer de la prostate
Les traitements sont réalisés sous anesthésie générale avec une hospitalisation de 24 heures, et les patients sortent sans sonde, sauf de rares exceptions.
L’électroporation irréversible est une technique pouvant être appliquée à des lésions situées dans n’importe quelle partie de la prostate.
Cette technique repose sur une série d’impulsions électriques de haute tension et de faible énergie sur un volume défini en fonction de la localisation de la tumeur. Cela provoque l’ouverture des pores des membranes des cellules incluses dans ce volume, entraînant la mort cellulaire par perte de l’homéostasie interne. Il ne s’agit donc pas d’une lésion thermique.
Le traitement est réalisé en introduisant 3 ou 4 électrodes, selon la zone à traiter, par voie transpérinéale. De cette manière, nous définissons la cible avec précision en nous éloignant des zones critiques qui, si elles étaient lésées, pourraient affecter la puissance sexuelle.
Nous sommes le seul centre à disposer de contrôles par IRM pour tous nos patients confirmant que le volume planifié a bien été traité, ce qui atteste de la qualité et de l’efficacité de notre traitement.
La procédure dure environ 60 à 90 minutes et le patient sort sans sonde au bout de 24 heures, pouvant reprendre son activité antérieure 48 heures après le traitement.
Le HIFU pour le cancer de la prostate (ultrasons focalisés de haute intensité) consiste à appliquer une énergie ultrasonore sur une zone définie de la prostate, provoquant une élévation de température jusqu’à la destruction de la zone tumorale avec une marge de sécurité préalablement définie, sans endommager les tissus environnants.
Il s’agit d’une technique que nous utilisons pour des lésions situées préférentiellement dans la zone périphérique de la glande.
Elle est réalisée au bloc opératoire, sous anesthésie générale, par voie transrectale, sans incision. La durée d’hospitalisation est de 24 heures.
Elle a un double objectif : d’une part, permettre le contrôle oncologique local de la maladie (alternative à l’abstention thérapeutique réalisée dans le cadre de la surveillance active) et, d’autre part, éviter les effets secondaires des traitements radicaux (chirurgicaux ou radiothérapeutiques), principalement l’incontinence urinaire et la dysfonction érectile.
Elle constitue également une option thérapeutique pour les tumeurs récidivantes après radiothérapie, lorsque la présence de cellules tumorales dans la prostate a été confirmée et l’absence de tumeur en dehors de la glande. Cette énergie a une efficacité démontrée et est utilisée chez les patients depuis plus de 25 ans.
La curiethérapie à haut débit de dose, également appelée « implant temporaire ou à chargement différé », est une technique consistant à introduire temporairement une source de radiothérapie dans la prostate pendant 12 à 24 heures, par voie transpérinéale et sous assistance échographique transrectale de haute résolution.
Ce type de traitement ne peut être réalisé que chez des patients soigneusement sélectionnés, présentant des tumeurs de la prostate confinées à l’organe, pour lesquelles les biopsies par fusion confirment une atteinte exclusivement limitée à la lésion cible, avec des histologies peu agressives (tumeurs de très faible ou faible risque).
Le traitement focal chez ces patients a pour objectif d’éradiquer la tumeur en administrant des doses élevées de radiation dans le plus petit volume de tissu possible.
De cette manière, l’irradiation inutile des tissus sains est évitée, réduisant le risque de complications et augmentant la probabilité de préserver la fonction érectile.
