Diagnostic moléculaire pour la prostate

Le Centre de la Prostate est intégré au Centre du Cancer de la Clínica Universidad de Navarra. Nous intégrons systématiquement à notre activité clinique, avec le consentement de nos patients, la recherche sur des échantillons biologiques à la recherche de marqueurs moléculaires nous permettant d’identifier quel est le traitement le plus approprié pour chaque patient, en progressant de la médecine personnalisée actuelle vers la médecine de précision.

Dans la phase initiale de suspicion, conformément à notre protocole, nous utilisons des tests moléculaires commerciaux (comme SELECT MDX) afin de déterminer chez quels patients nous pouvons éviter les biopsies en raison d’un faible risque de présenter une tumeur significative. De même, chez les patients déjà diagnostiqués d’un cancer de la prostate localisé à la glande, nous cherchons à développer des panels d’expression moléculaire nous permettant d’identifier ceux qui sont candidats aux traitements les moins agressifs avec une sécurité maximale.

Chez les patients atteints de tumeurs métastatiques, nous évaluons des marqueurs moléculaires sur des biopsies liquides, et tissulaires dans des cas particuliers, afin de tenter d’identifier les patients chez lesquels nous pouvons attendre une meilleure réponse à d’éventuels traitements immunothérapeutiques en phase d’essai clinique, chimiothérapeutiques, ou à des thérapies ciblées contre l’activation du récepteur androgénique.

Dans ce contexte, le fait de pouvoir diagnostiquer la maladie métastatique à la phase la plus précoce possible, grâce au PET PSMA, nous permet de rationaliser le moment de la combinaison des traitements systémiques avec des traitements locaux et ciblés sur les métastases, en utilisant la radiothérapie stéréotaxique (SBRT) dans l’intention de prolonger la survie avec la meilleure qualité de vie possible.