DICCIONARIO MÉDICO
Nervio motor
Un nervio motor es aquel cuya función principal consiste en conducir las órdenes del sistema nervioso central hasta un músculo o una glándula. La mayoría de los nervios periféricos combinan fibras de distinto tipo; el nervio motor, en cambio, transporta señales en una sola dirección, desde el encéfalo o la médula espinal hacia el órgano efector. La palabra motor procede del latín motor, motoris (el que mueve), formada sobre el supino motum del verbo movere. El poeta hispanorromano Marcial ya empleó el término en uno de sus epigramas del siglo I; siglos después, la escolástica medieval lo adoptó para nombrar el primer motor inmóvil de Aristóteles. En anatomía, el adjetivo se aplica a cualquier estructura nerviosa cuya función es producir movimiento, voluntario o no. Conviene precisar el alcance del término. Un nervio, en sentido estricto, es un conjunto de fascículos envueltos por tejido conjuntivo (epineuro, perineuro y endoneuro) que recorre el organismo desde su origen central hasta su territorio de distribución. Cuando ese conjunto está formado, casi en su totalidad, por fibras eferentes (las que llevan la orden hacia el músculo, y no la información sensorial hacia el centro), se habla de nervio motor. La terminología anatómica internacional no recoge una estructura única catalogada bajo ese nombre, como sí ocurre con el nervio musculocutáneo o el nervio obturador: nervio motor es una categoría funcional que se aplica a distintos nervios craneales y espinales según su composición. Cada nervio motor está formado por el conjunto de axones que parten de las motoneuronas situadas en el asta anterior de la médula espinal o en los núcleos motores del tronco del encéfalo. Ese axón individual recibe el nombre de fibra motora, y su clasificación en tipos alfa, beta y gamma constituye un objeto de estudio propio. La orden nace en la corteza motora primaria, desciende por el haz corticoespinal y hace sinapsis con la motoneurona inferior en la médula. Desde ahí, el impulso viaja por el nervio periférico hasta la placa motora, la unión especializada donde el axón transmite la señal a la fibra muscular. Cada motoneurona, junto con las fibras musculares que gobierna, forma una unidad motora. El resultado es el movimiento. Cuando la fibra eferente controla músculo liso, músculo cardíaco o una glándula, en lugar de músculo esquelético, se habla de fibra motora visceral, propia del nervio vegetativo. La distinción entre motor somático y motor visceral depende, precisamente, del tipo de tejido que recibe la orden: músculo estriado voluntario en un caso, estructuras involuntarias en el otro. Salvo contadas excepciones, los nervios periféricos son mixtos: combinan fibras motoras y sensitivas en un mismo tronco, aunque el lenguaje coloquial hable de "nervio motor" para referirse solo al componente eferente de un nervio mixto, como el nervio femoral o el nervio radial. Los nervios genuinamente puros, sin ninguna fibra sensitiva propia, son más escasos de lo que sugiere ese uso habitual. Entre los doce pares craneales, cinco se consideran motores puros: el nervio oculomotor, el nervio troclear, el nervio abducens, el nervio accesorio y el nervio hipogloso. El primero suele citarse con una salvedad, porque transporta también un pequeño contingente de fibras parasimpáticas dedicadas al reflejo pupilar. Fuera del cráneo, las raíces ventrales de los nervios espinales son la referencia clásica de fibra exclusivamente motora. Es fácil confundir nervio motor con fibra motora, motoneurona o nervio mixto, términos que aparecen juntos en cualquier descripción de la vía eferente pero que designan realidades distintas. La motoneurona es la célula; su axón es la fibra motora; el nervio motor es el conjunto macroscópico de muchas fibras recubierto por las vainas conjuntivas que le dan forma de cordón visible a simple vista. Frente al nervio sensitivo, que conduce en sentido contrario, desde la periferia hacia el centro, y frente al nervio mixto, que combina ambas direcciones en el mismo tronco, el nervio motor se define por su unidireccionalidad funcional. En 1811, el anatomista escocés Charles Bell propuso que las raíces espinales anteriores eran motoras y las posteriores, sensitivas; el fisiólogo francés François Magendie confirmó la hipótesis mediante experimentación, once años después. Esa distinción, hoy conocida como ley de Bell-Magendie, sigue siendo la base conceptual de la clasificación funcional de los nervios. No. La fibra motora es el axón de una sola motoneurona; el nervio motor agrupa muchas fibras dentro de una misma vaina conjuntiva. Una es microscópica; el otro, una estructura visible en la disección. El oculomotor, el troclear, el abducens, el accesorio y el hipogloso. Los cuatro últimos carecen por completo de fibras sensitivas propias; el oculomotor añade un pequeño componente parasimpático para el reflejo pupilar, lo que obliga a citarlo con esa matización. Porque, funcionalmente, resulta más eficiente agrupar en un mismo tronco las fibras que llevan la orden y las que traen de vuelta la información sobre la postura y el estado del músculo. Un nervio periférico típico, como el ciático o el mediano, contiene fibras motoras para la contracción y fibras sensitivas para el tacto y la propiocepción. Separar ambos componentes en dos cordones distintos multiplicaría el número de estructuras que atraviesan cada articulación, sin ninguna ventaja funcional añadida. La excepción son los tramos donde esa separación ya existe de forma natural, como las raíces ventrales y dorsales de la médula antes de fusionarse en el nervio espinal. Desde 1811, cuando Charles Bell lo planteó por primera vez. Magendie lo demostró de forma experimental once años más tarde.Qué es un nervio motor
Composición y vía de conducción
Nervios motores puros y nervios mixtos
Diferenciación con conceptos afines
Preguntas frecuentes sobre el nervio motor
¿Es lo mismo un nervio motor que una fibra motora?
¿Qué nervios craneales se consideran motores puros?
¿Por qué la mayoría de los nervios periféricos no son puramente motores?
¿Desde cuándo se sabe que las raíces anteriores de la médula son motoras?
Referencias
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Infografías realizadas con https://BioRender.com
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