Metimazol

Un mismo fármaco, dos nombres

Tiamazol es la denominación común internacional que utilizan la AEMPS y la mayoría de las agencias reguladoras europeas. Metimazol es el nombre que fijó el Consejo de Nomenclatura de Estados Unidos (USAN) para idéntica sustancia, 1-metil-3H-imidazol-2-tiona. La literatura anglosajona y buena parte de las bases de datos químicas, PubChem entre ellas, recogen ambos términos como sinónimos exactos.

El mecanismo no cambia según el nombre que se use. La molécula inhibe la peroxidasa tiroidea, la enzima que incorpora yodo a la tiroglobulina, y con ello frena la fabricación de nuevas hormonas tiroideas. No destruye las reservas ya formadas en el coloide folicular, por lo que el efecto clínico tarda semanas en manifestarse. Es la opción de primera línea en el tratamiento antitiroideo de la mayor parte de los casos de hipertiroidismo por enfermedad de Graves-Basedow.

No confundir con el carbimazol

Existe un tercer nombre que suele generar confusión: carbimazol. A diferencia de tiamazol y metimazol, que son sinónimos, el carbimazol es un compuesto distinto. Es un profármaco. El organismo lo metaboliza por completo a metimazol antes de que ejerza su efecto, de modo que el resultado terapéutico final es equivalente.

Preguntas frecuentes

¿Metimazol y tiamazol son el mismo medicamento?

Sí. La molécula es idéntica; solo cambia la agencia reguladora que fijó el nombre. Metimazol es la denominación USAN, propia de Estados Unidos, y tiamazol la denominación común internacional que se usa en España.

¿Por qué existen dos nombres para el mismo fármaco?

Porque las agencias de nomenclatura farmacéutica no siempre coincidieron al fijar el nombre oficial de un principio activo. El sistema DCI europeo y el sistema USAN estadounidense se desarrollaron de forma paralela y, en algunos casos como este, llegaron a soluciones distintas para la misma sustancia.

¿Y el carbimazol?

No es sinónimo, sino precursor. El hígado lo transforma en metimazol tras la administración, así que en la práctica clínica ambos términos suelen usarse de forma intercambiable al hablar del resultado final del tratamiento.

Referencias

1. MedlinePlus (NIH). Metimazol.
2. PubChem, National Center for Biotechnology Information (NIH). Methimazole.
3. Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (CIMA). Ficha técnica de tiamazol (metimazol).
4. Fisterra. Tiamazol (metimazol).