DICCIONARIO MÉDICO
Maniobra de Israel
La maniobra de Israel, o método de Israel, es una técnica de palpación del riñón que se realiza con el paciente en decúbito lateral sobre el lado contrario al que se explora. Busca facilitar el acceso al órgano aprovechando su desplazamiento hacia delante. Debe su nombre al cirujano berlinés James Israel. La maniobra de Israel es uno de los procedimientos clásicos de la exploración física renal. Su objetivo es hacer accesible a la palpación un órgano que, por su situación profunda en el retroperitoneo y la protección de las últimas costillas, resulta difícil de alcanzar en condiciones normales. El riñón solo se palpa con facilidad cuando está aumentado de tamaño, descendido o cuando la técnica coloca al paciente en la posición idónea. Todo el procedimiento es bimanual y se apoya en la postura. El paciente se coloca en decúbito lateral sobre el costado opuesto al riñón que se quiere examinar, con el brazo caído hacia delante para relajar la pared abdominal. El explorador sitúa una mano en la región lumbar, como apoyo posterior, y con la otra, apoyada sobre la fosa ilíaca, hunde las puntas de los dedos mientras el paciente respira. La captura del órgano se busca en el momento de la inspiración, cuando el riñón desciende y roza el pulpejo de los dedos. James Adolf Israel (1848-1926) fue un cirujano de Berlín, considerado uno de los fundadores de la cirugía renal moderna. Nació y murió el mismo día del calendario, un 2 de febrero. Desarrolló su carrera en el hospital de la comunidad judía de la ciudad, del que llegó a ser jefe de cirugía, y contribuyó a que la urología se consolidara como especialidad propia en la Alemania de su tiempo. Otro hallazgo lo ha hecho igual de conocido: en 1878 describió la bacteria responsable de la actinomicosis, que en su honor se denominó Actinomyces israelii. La palpación del riñón no descansa en un solo gesto, sino en un repertorio de métodos que buscan el mismo fin desde posiciones distintas. Junto al de Israel conviven el método de Guyon, el de Glénard, el de Goelet (que explora al paciente de pie) o la maniobra de Montenegro (en decúbito ventral). Cada uno adapta la colocación del enfermo y de las manos del explorador a la anatomía del caso. El de Israel destaca por el decúbito lateral, que provoca la caída del riñón hacia delante y lo acerca a los dedos. La exploración manual del riñón ha cedido protagonismo a la ecografía, que hoy detecta con precisión lo que la palpación solo sugería. Aun así, estas maniobras conservan su papel en la enseñanza de la semiología y en la primera aproximación al paciente. Saben orientar antes de que llegue la imagen. James Israel, cirujano y urólogo de Berlín que vivió entre 1848 y 1926. Además de su trabajo en cirugía renal, describió la bacteria de la actinomicosis, bautizada como Actinomyces israelii en su memoria. En la posición del paciente. El método de Israel emplea el decúbito lateral sobre el lado opuesto; el de Guyon se realiza en decúbito dorsal, y el de Goelet con el paciente de pie apoyando una rodilla flexionada sobre una silla. Todos son bimanuales y persiguen palpar el riñón en la inspiración. Se enseña y se practica como parte de la exploración física, pero su capacidad diagnóstica es limitada frente a la ecografía. La imagen es hoy la herramienta de referencia para valorar el riñón.Qué es la maniobra de Israel
El epónimo
Dónde encaja entre las técnicas renales
Preguntas frecuentes
¿Quién da nombre a la maniobra?
¿En qué se diferencia del método de Guyon o de Goelet?
¿Sigue usándose esta maniobra?
Referencias
Entradas relacionadas
Infografías realizadas con https://BioRender.com
© Clínica Universidad de Navarra 2026