DICCIONARIO MÉDICO
Hiperoxaluria
La hiperoxaluria es una condición médica caracterizada por la excreción excesiva de oxalato en la orina. Este trastorno puede conducir a complicaciones graves como la formación recurrente de cálculos renales y, en casos más severos, a la oxalosis, una acumulación sistémica de oxalato que afecta varios órganos. Existen dos tipos principales de hiperoxaluria: primaria y secundaria, cada una con causas y características diferentes. Comprender las causas, los síntomas y las opciones de tratamiento es esencial para abordar este trastorno y minimizar sus complicaciones. La detección precoz y la intervención adecuada pueden mejorar significativamente el pronóstico de los pacientes con hiperoxaluria. La hiperoxaluria se refiere a niveles elevados de oxalato en la orina, una sustancia química que normalmente se elimina del cuerpo a través de los riñones. El exceso de oxalato puede combinarse con calcio en la orina para formar cálculos renales, lo que puede llevar a insuficiencia renal si no se trata adecuadamente. Este trastorno se clasifica en dos tipos principales: La hiperoxaluria primaria es un trastorno hereditario raro causado por mutaciones en los genes que regulan el metabolismo del oxalato. Esto resulta en una producción excesiva de oxalato en el hígado, que eventualmente se excreta en la orina. Existen varios subtipos de hiperoxaluria primaria, siendo el más común el tipo 1, que implica una deficiencia enzimática de la alanina-glioxilato aminotransferasa (AGT). La hiperoxaluria primaria tipo 1 puede presentarse en la infancia o en la edad adulta, con síntomas que incluyen cálculos renales recurrentes, insuficiencia renal y acumulación sistémica de oxalato (oxalosis). Este subtipo suele requerir un diagnóstico genético para confirmación. La hiperoxaluria secundaria ocurre debido a causas adquiridas, como una dieta alta en oxalatos o trastornos gastrointestinales como el síndrome de malabsorción. La hiperoxaluria entérica, una forma secundaria, se asocia con enfermedades como la enfermedad inflamatoria intestinal o tras una cirugía de bypass gástrico. Este tipo de hiperoxaluria suele ser menos severo que la forma primaria, pero puede provocar complicaciones renales si no se maneja adecuadamente. Los ajustes en la dieta y el tratamiento de la enfermedad subyacente son esenciales en estos casos. Los síntomas de la hiperoxaluria pueden variar según la severidad y el tipo de la enfermedad. Los signos más comunes incluyen: Las causas de la hiperoxaluria varían entre los tipos primario y secundario. En la hiperoxaluria primaria, las mutaciones genéticas son responsables del exceso de producción de oxalato. En contraste, las causas de la hiperoxaluria secundaria incluyen: El tratamiento de la hiperoxaluria depende de su causa y gravedad. Las opciones terapéuticas incluyen: Es importante buscar atención médica si se presentan los siguientes síntomas: En algunos casos de hiperoxaluria secundaria, los cambios en la dieta y el tratamiento de las enfermedades subyacentes pueden revertir la condición. Sin embargo, la hiperoxaluria primaria requiere un manejo más intensivo, y su reversibilidad depende del daño renal existente. El diagnóstico incluye análisis de orina para medir los niveles de oxalato, pruebas genéticas para identificar hiperoxaluria primaria y estudios de imagen como ultrasonido o tomografía computarizada para evaluar cálculos renales. Sí, en casos avanzados, el exceso de oxalato puede depositarse en otros órganos, causando una condición llamada oxalosis, que afecta el corazón, los huesos y la piel. Sí, los pacientes deben evitar alimentos ricos en oxalatos como espinacas, ruibarbo, chocolate y nueces, y seguir las recomendaciones de un dietista especializado. © Clínica Universidad de Navarra 2023Qué es la hiperoxaluria
Hiperoxaluria primaria
Hiperoxaluria secundaria
Síntomas de la hiperoxaluria
Causas de la hiperoxaluria
Tratamiento de la hiperoxaluria
Cuándo acudir al médico
Preguntas frecuentes
¿La hiperoxaluria es reversible?
¿Qué pruebas se realizan para diagnosticar la hiperoxaluria?
¿La hiperoxaluria puede afectar a otros órganos?
¿Existen alimentos prohibidos para pacientes con hiperoxaluria?