DICCIONARIO MÉDICO
Hipergastrinemia
La hipergastrinemia es una condición médica caracterizada por niveles elevados de gastrina en sangre. La gastrina es una hormona producida por las células G del estómago y el duodeno, y su principal función es estimular la secreción de ácido gástrico para facilitar la digestión. Sin embargo, un exceso de gastrina puede generar una producción anormal de ácido, lo que a su vez puede provocar trastornos gastrointestinales, como úlceras pépticas, esofagitis por reflujo o incluso un síndrome de Zollinger-Ellison. La hipergastrinemia puede ser consecuencia de diversas causas, incluyendo el uso prolongado de inhibidores de la bomba de protones (como el omeprazol), enfermedades del tracto gastrointestinal y tumores secretores de gastrina. La identificación de la causa subyacente es crucial para su tratamiento adecuado. La hipergastrinemia se define como un aumento anormal de los niveles de gastrina en el plasma sanguíneo, generalmente por encima de 100 pg/mL, aunque este valor puede variar según el laboratorio. Esta condición refleja un desequilibrio en el sistema regulador de la secreción gástrica y puede tener orígenes fisiológicos, patológicos o farmacológicos. La gastrina actúa directamente sobre las células parietales del estómago, estimulando la producción de ácido clorhídrico. Cuando los niveles de gastrina están elevados, el exceso de ácido puede provocar daño en la mucosa gástrica y otras complicaciones asociadas. Las causas de la hipergastrinemia pueden clasificarse en tres categorías principales: Los síntomas asociados con la hipergastrinemia dependen de la causa subyacente y la gravedad del desequilibrio hormonal. Algunos de los síntomas más comunes incluyen: El omeprazol y otros inhibidores de la bomba de protones (IBP) son medicamentos ampliamente utilizados para tratar el reflujo ácido, las úlceras gástricas y otras condiciones relacionadas con la hipersecreción de ácido. Sin embargo, su uso prolongado puede conducir a una hipergastrinemia. Este efecto ocurre porque la reducción sostenida del ácido gástrico estimula una respuesta compensatoria de las células G, que producen más gastrina. Aunque la hipergastrinemia por omeprazol suele ser reversible al suspender el medicamento, puede tener implicaciones a largo plazo en algunos pacientes, como un mayor riesgo de hiperplasia de las células enterocromafines. El diagnóstico de la hipergastrinemia incluye una combinación de pruebas de laboratorio e imágenes para identificar la causa subyacente: El tratamiento de la hipergastrinemia depende de su causa subyacente: En casos de síndrome de Zollinger-Ellison, la extirpación de gastrinomas puede ser necesaria. Se recomienda buscar atención médica si presenta síntomas persistentes como dolor abdominal recurrente, reflujo ácido severo o diarrea inexplicada, especialmente si utiliza inhibidores de la bomba de protones de manera prolongada. Sí, generalmente los niveles de gastrina vuelven a la normalidad después de suspender el omeprazol, aunque esto puede tardar semanas o meses. El síndrome de Zollinger-Ellison es una causa específica de hipergastrinemia debido a gastrinomas, mientras que la hipergastrinemia puede tener múltiples etiologías. Aunque puede no presentar síntomas inmediatos, la hipergastrinemia persistente puede aumentar el riesgo de complicaciones como úlceras gástricas o esofagitis. Alimentos ricos en proteínas o condimentos pueden estimular la secreción de gastrina, pero no suelen ser la causa principal de hipergastrinemia persistente. © Clínica Universidad de Navarra 2023Qué es la hipergastrinemia
Causas de la hipergastrinemia
Causas fisiológicas
Causas patológicas
Causas farmacológicas
Síntomas de la hipergastrinemia
Hipergastrinemia por omeprazol
Diagnóstico de la hipergastrinemia
Tratamiento de la hipergastrinemia
Manejo farmacológico
Tratamiento quirúrgico
Cuándo acudir al médico
Preguntas frecuentes
¿La hipergastrinemia por omeprazol es reversible?
¿Cómo se diferencia la hipergastrinemia del síndrome de Zollinger-Ellison?
¿Es peligroso tener hipergastrinemia sin síntomas?
¿Los alimentos influyen en la hipergastrinemia?