DICCIONARIO MÉDICO

Gastroparesia

Qué es la gastroparesia

La gastroparesia es un trastorno crónico del vaciamiento gástrico caracterizado por un retraso en el vaciado de los alimentos desde el estómago hacia el intestino delgado sin que exista una obstrucción mecánica detectable. Esta condición puede ser debilitante y afecta significativamente la calidad de vida de los pacientes debido a sus múltiples síntomas y complicaciones.

Causas de la gastroparesia

Las causas de la gastroparesia pueden ser diversas y se dividen principalmente en:

  • Idiopática: Sin una causa identificable, representa un alto porcentaje de los casos.
  • Diabética: Relacionada con neuropatía autonómica debido a diabetes mellitus.
  • Postquirúrgica: Secundaria a procedimientos quirúrgicos abdominales.
  • Neurológica: Asociada a enfermedades como Parkinson, esclerosis múltiple o neuropatías.
  • Secundaria a medicamentos: Algunos fármacos, como los opioides, pueden ralentizar el vaciamiento gástrico.
  • Ansiedad y estrés: Factores psicológicos pueden contribuir a su desarrollo.

Síntomas de la gastroparesia

Los síntomas de la gastroparesia pueden variar en intensidad y frecuencia. Los más comunes incluyen:

  • Náuseas y vómitos: Especialmente después de las comidas.
  • Saciedad precoz: Sensación de llenura con pequeñas cantidades de comida.
  • Distensión abdominal: Hinchazón en la región superior del abdomen.
  • Dolor abdominal: Generalmente de tipo opresivo.
  • Pérdida de peso: Debido a la incapacidad de mantener una ingesta calórica adecuada.

Diagnóstico de la gastroparesia

El diagnóstico de la gastroparesia requiere una evaluación exhaustiva mediante:

  • Historia clínica: Revisión de síntomas y antecedentes médicos.
  • Estudios de imagen: Radiografías o tomografías para descartar obstrucciones.
  • Gammagrafía de vaciamiento gástrico: Prueba estándar para medir el tiempo de vaciado gástrico.
  • Endoscopia digestiva alta: Evaluación directa del estómago para identificar anomalías.

Tratamiento de la gastroparesia

El tratamiento de la gastroparesia se enfoca en aliviar los síntomas, mejorar el vaciamiento gástrico y tratar las causas subyacentes:

  • Modificaciones dietéticas: Comidas pequeñas y frecuentes, bajas en grasa y fibra.
  • Medicamentos: Procinéticos como metoclopramida o eritromicina, y antieméticos para las náuseas.
  • Intervenciones endoscópicas: Dilatación de áreas estrechas o colocación de tubos de alimentación.
  • Tratamientos quirúrgicos: En casos graves, como gastrectomía parcial o estimulación eléctrica gástrica.

Complicaciones de la gastroparesia

Sin un manejo adecuado, la gastroparesia puede llevar a complicaciones como:

  • Desnutrición: Debido a la incapacidad de ingerir y absorber nutrientes esenciales.
  • Deshidratación: Por vómitos persistentes.
  • Formación de bezoares: Acúmulos de alimentos no digeridos en el estómago.
  • Reflujo gastroesofágico: Aumento de la presión gástrica que favorece el reflujo.

Cuidados personales para la gastroparesia

Los cuidados personales son fundamentales para manejar los síntomas de la gastroparesia. Incluyen:

  • Seguimiento médico regular: Para monitorear el progreso y ajustar tratamientos.
  • Manejo dietético: Evitar alimentos difíciles de digerir y priorizar líquidos nutritivos.
  • Control de enfermedades subyacentes: Como la diabetes.

Preguntas frecuentes sobre la gastroparesia

Algunas de las preguntas más comunes incluyen:

  • ¿La gastroparesia puede causar la muerte? Aunque rara vez es fatal, las complicaciones graves pueden poner en riesgo la vida si no se tratan.
  • ¿La gastroparesia se cura? No siempre tiene cura, pero con tratamiento adecuado se pueden controlar los síntomas.

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