DICCIONARIO MÉDICO
Fórnix vaginal
El fórnix vaginal (del latín fornix vaginae, 'bóveda de la vagina'), también denominado fondo de saco vaginal, es el receso anular que se forma en el extremo superior de la vagina, donde la pared vaginal se inserta alrededor de la porción intravaginal del cuello uterino. Se distinguen un fórnix anterior, uno posterior y dos laterales. Cuando el cérvix protruye hacia la luz vaginal, crea un espacio en forma de cúpula entre su superficie externa y la pared de la vagina. Ese espacio es, propiamente, el fórnix vaginal. El término comparte raíz con el fórnix cerebral y el conjuntival: en los tres casos, el latín fornix ('arco', 'bóveda') describe una estructura de perfil abovedado. El fórnix no es una cavidad uniforme. Se subdivide en cuatro regiones según su posición respecto al cuello uterino: el fórnix anterior (por delante), el posterior (por detrás), y los dos laterales (a cada lado). De los cuatro, el posterior es con diferencia el más profundo, porque la inserción de la vagina en el cérvix es más alta por su cara posterior que por la anterior. La profundidad del fórnix posterior tiene una consecuencia anatómica que lo convierte en un punto de referencia para varias especialidades. Por encima de él, separado solo por la pared vaginal y el peritoneo, se encuentra el fondo de saco de Douglas (espacio rectouterino), la zona más declive de la cavidad peritoneal en posición erguida. Esta proximidad permite que el líquido libre intraperitoneal, ya sea sangre, pus o líquido ascítico, resulte accesible a la palpación o a la punción a través del fórnix posterior, un procedimiento conocido como culdocentesis. En ginecología, los fórnices laterales están en relación directa con los uréteres y con las ramas de la arteria uterina en su trayecto parametrial, dato que los cirujanos consideran al planificar histerectomías. La palpación bimanual del fórnix permite, además, valorar la movilidad y el tamaño del útero y de los anejos. Del latín fornix vaginae. Fornix se traduce como 'arco' o 'bóveda', en alusión a la forma abovedada del receso que rodea al cuello uterino. Los anatomistas del siglo XVII generalizaron el término para nombrar cualquier estructura corporal con perfil de arco. Porque la vagina se inserta en el cuello uterino de forma oblicua, más arriba por la cara posterior que por la anterior. Esa asimetría crea un receso posterior notablemente más amplio. La culdocentesis consiste en introducir una aguja a través del fórnix vaginal posterior para alcanzar el fondo de saco de Douglas. Se ha utilizado históricamente para detectar líquido libre en la cavidad peritoneal, aunque la ecografía ha reducido mucho su indicación en la práctica actual.Qué es el fórnix vaginal
Relaciones anatómicas y relevancia clínica
Preguntas frecuentes
¿De dónde procede el nombre «fórnix vaginal»?
¿Por qué el fórnix posterior es más profundo que el anterior?
¿Qué es la culdocentesis y cómo se relaciona con el fórnix?
Referencias
Infografías realizadas con https://BioRender.com
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