DICCIONARIO MÉDICO
Edema de Reinke
El edema de Reinke es una inflamación crónica y bilateral de las cuerdas vocales que afecta la voz de forma progresiva. El edema de Reinke es una alteración benigna de las cuerdas vocales que se caracteriza por la acumulación de líquido en el espacio subepitelial conocido como espacio de Reinke. Esta acumulación provoca una hinchazón de las cuerdas vocales, lo que altera significativamente la calidad vocal del paciente, generando una voz más ronca, grave o fatigada. Se considera una patología de curso crónico y progresivo, especialmente asociada al consumo de tabaco, abuso vocal y exposición a irritantes ambientales. El edema de Reinke bilateral es la forma más frecuente, en la que ambas cuerdas vocales se ven afectadas. El diagnóstico precoz es esencial para evitar complicaciones como la pérdida funcional de la voz o la aparición de lesiones secundarias. Aunque no se trata de una enfermedad maligna, puede deteriorar de forma importante la calidad de vida del paciente y en algunos casos puede coexistir con lesiones premalignas por efecto del tabaco. La etiología del edema de cuerdas vocales está estrechamente relacionada con varios factores que irritan o dañan el epitelio laríngeo. Entre las causas más destacadas se incluyen: El síntoma principal es la disfonía, una alteración persistente de la voz. En el caso del edema de Reinke bilateral, la voz se torna progresivamente más grave y ronca. Otros síntomas incluyen: El diagnóstico se basa en una evaluación clínica otorrinolaringológica y en técnicas de imagen laríngea como la laringoscopia o la videolaringoestroboscopia. Estas permiten visualizar las cuerdas vocales inflamadas y valorar el grado de afectación del espacio de Reinke. El aspecto típico es de cuerdas vocales engrosadas, flácidas, con movimiento ondulatorio alterado. También se puede realizar una exploración funcional de la voz por parte de un logopeda o foniatra, que evalúa parámetros como la frecuencia fundamental, intensidad, capacidad de modulación y duración del fonema sostenido. No, el edema de Reinke no es un cáncer. Es una patología benigna, aunque con consecuencias funcionales importantes. Sin embargo, su aparición suele estar asociada a factores carcinogénicos como el tabaco y el reflujo crónico, que también aumentan el riesgo de desarrollar cáncer de laringe. Por ello, en pacientes con edema de larga evolución o con factores de riesgo concomitantes, el otorrinolaringólogo puede decidir realizar una biopsia para descartar displasias o lesiones premalignas. El tratamiento depende del grado de afectación y de la respuesta a las medidas conservadoras. Las opciones principales incluyen: El tratamiento logopédico mediante ejercicios de rehabilitación vocal puede ser muy útil, especialmente en fases iniciales o en pacientes que no son candidatos a cirugía. Estos ejercicios ayudan a mejorar el control respiratorio, la modulación de la voz y la eficiencia del uso vocal, reduciendo la necesidad de esfuerzo. Cuando el edema es severo y no mejora con medidas conservadoras, se recurre a la microcirugía laríngea. Mediante técnicas de microdebridamiento o microflap, se elimina el exceso de líquido en el espacio de Reinke y se preserva la estructura de la cuerda vocal. Es una cirugía realizada bajo anestesia general y con control endoscópico. Sí, tiene cura, especialmente si se detecta en fases iniciales y se eliminan los factores desencadenantes. La cirugía combinada con rehabilitación vocal tiene una alta tasa de éxito. Sin embargo, si persiste el tabaquismo o el abuso vocal, pueden aparecer recidivas o deterioro progresivo. Aunque es benigno, el edema de Reinke presenta riesgos importantes si no se trata adecuadamente: Se recomienda acudir a un especialista en otorrinolaringología si se presentan los siguientes síntomas: La prevención se basa en: Sí, existe riesgo de recidiva si no se eliminan los factores causales como el tabaco o el mal uso de la voz. El tratamiento debe ser multidisciplinar, liderado por un otorrinolaringólogo y un logopeda especializado en voz. Sí, se ha observado mayor frecuencia en mujeres fumadoras, posiblemente por la estructura más delicada de sus cuerdas vocales y la mayor percepción del cambio tonal. Se recomiendan ejercicios respiratorios, de fonación glótica suave y técnicas de resonancia para recuperar la calidad vocal de forma progresiva y segura. Dependerá del grado de daño previo. Con tratamiento quirúrgico adecuado y rehabilitación vocal intensiva, muchos pacientes logran una recuperación funcional muy satisfactoria. © Clínica Universidad de Navarra 2025Qué es el edema de Reinke
Causas y factores de riesgo del edema de Reinke
Síntomas del edema de Reinke
Diagnóstico del edema de Reinke
¿El edema de Reinke es cáncer?
Tratamiento del edema de Reinke
1. Abordaje conservador
2. Ejercicios de logopedia
3. Cirugía microquirúrgica
¿Tiene cura el edema de Reinke?
Complicaciones y riesgos del edema de Reinke
Cuándo acudir al médico
Prevención del edema de Reinke
Preguntas frecuentes
¿El edema de Reinke puede reaparecer después de la cirugía?
¿Qué especialista trata el edema de Reinke?
¿Es normal que afecte más a mujeres?
¿Qué ejercicios de logopedia son recomendables tras la cirugía?
¿Puede un cantante volver a su nivel anterior tras tratamiento?
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