Qué es la despersonalización
La despersonalización es un trastorno disociativo caracterizado por una sensación persistente o recurrente de desconexión del propio cuerpo, pensamientos o emociones. Las personas que experimentan este fenómeno suelen describirlo como sentirse observadores externos de sí mismos, lo que genera una profunda sensación de irrealidad. A menudo se asocia con la desrealización, que implica una percepción alterada del entorno, y juntas forman parte del trastorno de despersonalización-desrealización (TDD), reconocido en el ámbito clínico por su impacto significativo en la calidad de vida.
Características de la despersonalización
La despersonalización puede manifestarse de diferentes maneras, incluyendo:
- Desconexión del propio cuerpo: Sensación de que el cuerpo no pertenece a uno mismo o de que las extremidades son irreales.
- Alteración de las emociones: Incapacidad para sentir emociones de manera normal, lo que genera una sensación de entumecimiento emocional.
- Alteración de los pensamientos: Sensación de estar desconectado de los propios procesos mentales o de que los pensamientos no son propios.
Despersonalización y desrealización
Aunque la despersonalización y la desrealización están estrechamente relacionadas, se distinguen por sus manifestaciones específicas:
- Despersonalización: Sensación de irrealidad respecto a uno mismo, como si se observara el cuerpo o los pensamientos desde una perspectiva externa.
- Desrealización: Percepción alterada del entorno, como si el mundo exterior fuera irreal, lejano o como si se estuviera en un sueño.
Causas de la despersonalización
La despersonalización puede estar asociada con diversos factores, que incluyen condiciones psicológicas, neurológicas y experiencias traumáticas:
Psicológicas
- Ansiedad: La despersonalización por ansiedad es frecuente en trastornos de ansiedad generalizada, ataques de pánico y trastorno de estrés postraumático (TEPT).
- Depresión: Episodios depresivos severos pueden desencadenar sensaciones de desconexión.
- Trastornos disociativos: Incluyen el trastorno de identidad disociativo y otros trastornos relacionados con el trauma.
Neurológicas
- Alteraciones en la actividad cerebral: Disfunciones en el córtex prefrontal y las regiones límbicas se han asociado con la despersonalización.
- Epilepsia: Especialmente en casos de epilepsia del lóbulo temporal, donde se pueden experimentar episodios disociativos.
Traumáticas
- Estrés crónico: Situaciones de estrés prolongado pueden desencadenar episodios de despersonalización.
- Trauma infantil: Experiencias de abuso o negligencia en la infancia se asocian frecuentemente con trastornos disociativos.
Síntomas asociados con la despersonalización
Además de la sensación de desconexión, la despersonalización puede incluir:
- Fatiga: Sensación de agotamiento mental y físico.
- Confusión: Dificultad para concentrarse o recordar eventos recientes.
- Hipervigilancia: Estado de alerta constante que puede intensificar la percepción de irrealidad.
Diagnóstico de la despersonalización
El diagnóstico de la despersonalización se basa en una evaluación clínica completa, que incluye:
- Historia clínica: Identificación de antecedentes de trauma, ansiedad o depresión.
- Pruebas psicológicas: Evaluaciones específicas para determinar el impacto y la frecuencia de los episodios.
- Estudios neurológicos: Imágenes cerebrales y pruebas de función para descartar causas orgánicas.
Tratamiento de la despersonalización
El tratamiento de la despersonalización depende de su causa subyacente y puede incluir:
Terapia psicológica
- Terapia cognitivo-conductual (TCC): Ayuda a identificar y modificar pensamientos disfuncionales que perpetúan la despersonalización.
- Terapia de integración: Especialmente útil en casos asociados con trauma o trastornos disociativos.
Tratamiento farmacológico
- Antidepresivos: Indicados para tratar síntomas concurrentes de ansiedad o depresión.
- Ansiolíticos: Útiles en episodios agudos de despersonalización por ansiedad.
Estrategias complementarias
- Técnicas de relajación: La meditación y el mindfulness pueden reducir la intensidad de los episodios.
- Ejercicio físico: Mejora la conexión mente-cuerpo y reduce el estrés.
© Clínica Universidad de Navarra 2023