Antiflogístico

Qué es un antiflogístico

Un antiflogístico es una sustancia utilizada en medicina para reducir o suprimir la inflamación en los tejidos del organismo. Aunque el término ha caído en desuso en algunos contextos clínicos modernos, sigue siendo relevante desde el punto de vista histórico y farmacológico, y en ciertos textos científicos o formularios antiguos. En la actualidad, su uso suele referirse a agentes antiinflamatorios, tanto de origen farmacológico como natural, que actúan sobre los mecanismos fisiopatológicos implicados en la inflamación aguda o crónica.

El vocablo proviene del griego "phlogos", que significa llama o inflamación, y el prefijo "anti-" que indica oposición. Así, un antiflogístico es literalmente aquello que "va en contra del fuego", es decir, de la inflamación.

Clasificación de los antiflogísticos

Los antiflogísticos se pueden clasificar de acuerdo con su naturaleza química, su mecanismo de acción y su modo de administración. Esta categorización permite al profesional sanitario elegir el tratamiento más adecuado en función del tipo de inflamación, su localización y la condición clínica del paciente.

Según su naturaleza química

• Antiflogísticos sintéticos: incluyen los antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) como el ibuprofeno, diclofenaco o naproxeno, y los corticosteroides como la prednisona o dexametasona.
• Antiflogísticos naturales: compuestos derivados de plantas o alimentos con propiedades antiinflamatorias, como el curcuminoide de la cúrcuma, los ácidos grasos omega-3 o el jengibre.

Según su mecanismo de acción

• Inhibidores de la ciclooxigenasa (COX): bloquean la síntesis de prostaglandinas, mediadores clave de la inflamación.
• Inmunosupresores: utilizados en inflamación de origen autoinmune. Ejemplo: metotrexato, ciclosporina.
• Moduladores de citoquinas: como los anticuerpos monoclonales contra TNF-α (infliximab, adalimumab) o IL-6.

Según su forma de administración

• Vía oral: la más común para tratamientos sistémicos.
• Vía tópica: en cremas o geles para inflamaciones localizadas.
• Vía inyectable: usada en inflamaciones severas o sistémicas.
• Vía inhalada: específica para patologías como el asma bronquial.

Indicaciones clínicas de los antiflogísticos

El uso terapéutico de los antiflogísticos abarca un amplio espectro de patologías, tanto agudas como crónicas. Su objetivo principal es controlar el proceso inflamatorio para reducir el dolor, la hinchazón, la pérdida de función y evitar daños tisulares progresivos.

• Enfermedades reumatológicas: artritis reumatoide, espondilitis anquilosante, lupus eritematoso sistémico.
• Inflamaciones musculoesqueléticas: tendinitis, bursitis, lumbalgia.
• Enfermedades respiratorias: asma, bronquitis, enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).
• Patologías gastrointestinales: enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa.
• Procesos infecciosos: como tratamiento complementario para reducir la inflamación asociada.

Efectos secundarios y precauciones

Aunque los antiflogísticos son ampliamente utilizados, su empleo debe realizarse con precaución debido a posibles efectos adversos, especialmente en tratamientos prolongados o en pacientes con patologías de base.

• Gastrointestinales: úlceras, hemorragias, dispepsia.
• Renales: insuficiencia renal aguda o crónica con uso continuado.
• Cardiovasculares: incremento del riesgo trombótico con algunos AINEs.
• Endocrinos e inmunológicos: supresión del eje hipotálamo-hipófiso-adrenal con corticosteroides.

Es importante evaluar las interacciones farmacológicas antes de prescribir antiflogísticos, especialmente en pacientes polimedicados. Se deben ajustar las dosis en poblaciones vulnerables como ancianos, niños o personas con insuficiencia hepática o renal.

Cuándo acudir al médico

Se recomienda solicitar atención médica en los siguientes escenarios:

• Dolor e inflamación persistentes a pesar del uso de medicamentos antiflogísticos.
• Presencia de efectos secundarios como sangrado digestivo, alteraciones en la orina o disnea.
• Inicio de fiebre, pérdida de peso o fatiga sin causa aparente en el contexto de inflamación crónica.
• En pacientes con enfermedades de base como hipertensión, insuficiencia renal o diabetes.

Preguntas frecuentes sobre antiflogísticos

¿Cuál es la diferencia entre antiflogístico y antiinflamatorio?

Ambos términos son equivalentes en la práctica clínica actual. “Antiflogístico” es una denominación más antigua o académica, mientras que “antiinflamatorio” es el término más empleado hoy en día.

¿Se puede combinar un antiflogístico con analgésicos?

Sí, en muchos casos se combinan para potenciar el alivio del dolor. Algunos antiflogísticos, como los AINEs, ya poseen propiedades analgésicas además de antiinflamatorias.

¿Los antiflogísticos naturales son realmente eficaces?

Existen estudios que respaldan el efecto antiinflamatorio de ciertas sustancias naturales, aunque su potencia y rapidez de acción suelen ser menores que los medicamentos convencionales. Siempre debe consultarse al médico antes de iniciar cualquier tratamiento natural.

¿Se pueden usar antiflogísticos en el embarazo?

Algunos antiflogísticos están contraindicados durante el embarazo, especialmente en el tercer trimestre. Su uso debe ser cuidadosamente valorado por un profesional médico.

¿Qué hacer si se olvida una dosis de un antiflogístico prescrito?

Si se olvida una toma, debe administrarse tan pronto como sea posible, salvo que esté próxima la siguiente dosis. No se debe duplicar la cantidad para compensar la dosis olvidada.

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