DICCIONARIO MÉDICO

Anabolismo

Qué es el anabolismo

El anabolismo es una de las dos fases del metabolismo celular, junto con el catabolismo. Se define como el conjunto de procesos bioquímicos que permiten la síntesis de moléculas complejas a partir de otras más simples, utilizando energía. En términos fisiológicos, el anabolismo es responsable de la formación y mantenimiento de estructuras celulares y tisulares, así como del almacenamiento de energía en forma de macromoléculas.

El anabolismo implica rutas metabólicas que consumen energía (reacciones endergónicas), usualmente en forma de adenosín trifosfato (ATP), para formar compuestos como proteínas, ácidos nucleicos, lípidos y glucógeno. Estas reacciones son fundamentales para el crecimiento, reparación celular, diferenciación tisular y reproducción.

Características del anabolismo

  • Requiere energía (usualmente ATP o NADPH).
  • Forma enlaces químicos complejos a partir de moléculas simples.
  • Genera macromoléculas esenciales para la vida celular.
  • Ocurre simultáneamente con procesos catabólicos, en equilibrio dinámico.

Principales vías anabólicas

Las rutas anabólicas más relevantes en fisiología humana incluyen:

1. Síntesis de proteínas

Consiste en la unión de aminoácidos mediante enlaces peptídicos para formar cadenas polipeptídicas, que luego se pliegan para constituir proteínas funcionales. Esta vía es vital para el crecimiento tisular, regeneración y funciones enzimáticas.

2. Síntesis de ácidos nucleicos

A través de la replicación del ADN y la transcripción de ARN, se forman los ácidos nucleicos esenciales para la expresión génica, la división celular y la reparación del material genético.

3. Glucogénesis

Ruta metabólica que convierte glucosa en glucógeno, la forma de almacenamiento de carbohidratos en hígado y músculo. Se activa en condiciones postprandiales.

4. Lipogénesis

Transformación de glucosa y otros sustratos en ácidos grasos y triglicéridos, que son almacenados en tejido adiposo. Es una ruta esencial para el almacenamiento de energía a largo plazo.

Hormonas anabólicas

El anabolismo está regulado por diversas hormonas anabólicas que estimulan la síntesis de macromoléculas y el crecimiento tisular. Las principales son:

  • Insulina: promueve la captación de glucosa y su almacenamiento como glucógeno y grasa.
  • Hormona del crecimiento (GH): estimula la síntesis proteica y el crecimiento celular.
  • IGF-1 (factor de crecimiento similar a la insulina): actúa en tejidos diana promoviendo crecimiento y diferenciación celular.
  • Testosterona: incrementa la síntesis proteica, especialmente en músculo esquelético.
  • Estrógenos: tienen efectos anabólicos sobre hueso y tejidos reproductivos.

Anabolismo y metabolismo energético

El anabolismo depende de la disponibilidad energética celular. Esta energía procede fundamentalmente del catabolismo de nutrientes (glucosa, lípidos y proteínas), en un sistema de retroalimentación constante. En condiciones de ayuno o estrés, predominan las vías catabólicas; en condiciones de abundancia nutricional, prevalece el anabolismo.

El principal donador energético para las reacciones anabólicas es el ATP, y los equivalentes reductores como NADPH en síntesis lipídica y otros procesos.

Desequilibrios del anabolismo

Alteraciones del anabolismo pueden asociarse a múltiples patologías o condiciones clínicas:

  • Síndrome metabólico: exceso de lipogénesis y alteración de la homeostasis insulínica.
  • Sarcolepsia y caquexia: pérdida de anabolismo muscular en enfermedades crónicas.
  • Enfermedades endocrinas: déficit de GH o insulina afecta negativamente la síntesis proteica y el crecimiento.
  • Uso indebido de anabolizantes: los esteroides anabolizantes pueden causar hipertrofia muscular patológica, alteraciones hepáticas, infertilidad y disfunción hormonal.

Importancia clínica del anabolismo

El anabolismo es esencial en numerosas situaciones clínicas:

  • En el paciente quirúrgico, para promover cicatrización y recuperación postoperatoria.
  • En oncología, para preservar masa muscular durante el tratamiento.
  • En geriatría, como parte de estrategias frente a la sarcopenia.
  • En deporte y rehabilitación, para favorecer adaptación fisiológica y prevención de lesiones.

Cuándo acudir al médico

Es recomendable consultar con un profesional de salud ante signos de desequilibrio anabólico, como:

  • Pérdida de masa muscular involuntaria.
  • Dificultad para cicatrizar heridas o tras intervenciones quirúrgicas.
  • Síntomas de desequilibrio hormonal (hipogonadismo, hipotiroidismo).
  • Fatiga crónica o disminución del rendimiento físico sin causa aparente.

Preguntas frecuentes sobre el anabolismo

¿Qué diferencia hay entre anabolismo y catabolismo?

El anabolismo construye moléculas complejas a partir de simples utilizando energía, mientras que el catabolismo degrada moléculas complejas para obtener energía. Ambos procesos son complementarios.

¿El anabolismo solo ocurre al hacer ejercicio?

No. El anabolismo es un proceso constante en todos los tejidos vivos, aunque se potencia en situaciones de entrenamiento físico, sobre todo en el músculo esquelético.

¿Los suplementos anabólicos son seguros?

Muchos suplementos no están regulados ni evaluados clínicamente. El uso indiscriminado de anabolizantes (esteroides sintéticos) puede tener efectos secundarios graves. Debe evitarse sin supervisión médica.

¿Qué alimentos favorecen el anabolismo?

Una dieta rica en proteínas de alto valor biológico, carbohidratos complejos y ácidos grasos esenciales favorece los procesos anabólicos. También es clave el aporte de micronutrientes como zinc, magnesio y vitaminas del grupo B.

¿El anabolismo disminuye con la edad?

Sí. Con el envejecimiento se reduce la actividad anabólica, especialmente la síntesis proteica muscular, lo que contribuye a la sarcopenia. Una dieta adecuada y el ejercicio pueden mitigar esta pérdida.

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