Úlcera gástrica ou péptica
"A úlcera péptica surge devido a um desequilíbrio entre as forças agressivas (ácido) e as forças defensivas (barreira de muco)."
DR. RAMÓN ANGÓS MUSGO
ESPECIALISTA. DEPARTAMENTO DE DIGESTIVO

O que é a úlcera de estômago?
A úlcera péptica ou gástrica é uma perda de substância da mucosa do estômago, de aspeto habitualmente redondo ou oval, que ocorre nas regiões do tubo digestivo que se encontram expostas à ação do ácido. Afeta fundamentalmente o estômago e o duodeno.
A presença de ácido nestas zonas é necessária para a digestão dos alimentos, por isso, em condições normais, existe uma barreira que protege as paredes destes órgãos da ação do ácido.
Quando ocorre um desequilíbrio, a camada da mucosa do estômago começa a sofrer erosão, originando uma úlcera que provoca os sintomas característicos e que, se continuar a evoluir, pode provocar também uma hemorragia digestiva.

Quais são os sintomas da úlcera do estômago?
O principal sintoma ou manifestação da úlcera gástrica é a dor.
Na maioria dos casos, a dor nas pessoas que padecem de úlcera do estômago apresenta características típicas que fazem suspeitar desta doença: localiza-se na boca do estômago, surge aproximadamente duas a três horas após as refeições e alivia com a ingestão de alimentos ou de antiácidos.
Podem também ocorrer vómitos, azia, sensação de peso após as refeições e digestões lentas.
As complicações mais frequentes que a úlcera péptica pode apresentar são a hemorragia digestiva, a perfuração e a obstrução.
Os sintomas mais habituais da úlcera do estômago são:
- Dor na boca do estômago
- Azia
- Sensação de peso após as refeições
- Digestões lentas
Tem algum destes sintomas?
Puede que padezca una úlcera de estómago
Quais são as causas da úlcera do estômago?
A úlcera gástrica ou péptica surge devido a um desequilíbrio entre os fatores agressivos (ácido) e os fatores defensivos (barreira mucosa).
Embora existam muitos fatores que podem provocar este desequilíbrio, na maioria dos casos resulta da presença de uma bactéria (Helicobacter pylori) e do consumo de medicamentos anti-inflamatórios.
O tabaco também exerce uma influência negativa.
Qual é o seu prognóstico?
As úlceras pépticas tendem a reaparecer se não forem tratadas. Se o doente seguir as instruções terapêuticas indicadas pelo médico e tomar corretamente toda a medicação, a infeção por Helicobacter pylori será provavelmente erradicada e a probabilidade de voltar a desenvolver outra úlcera será muito menor.
Quem pode padecer de uma úlcera péptica?
Esta doença é muito frequente nos países desenvolvidos, estimando-se que até 10% das pessoas a venham a padecer em algum momento da sua vida. Atualmente, parece afetar de forma semelhante ambos os sexos.
A úlcera duodenal é diagnosticada, em média, por volta dos 40 anos, embora muitos doentes iniciem os sintomas na terceira década de vida.
A úlcera gástrica tende a ser diagnosticada em idades mais avançadas, com uma média de cerca de 55 anos.
Como se diagnostica a úlcera do estômago?
Atualmente, o melhor exame para diagnosticar uma úlcera é a endoscopia digestiva alta ou gastroscopia.
A gastroscopia consiste num tubo flexível com uma câmara incorporada, que permite observar com clareza as paredes do estômago e do duodeno. Com este exame é possível conhecer a localização, o tamanho, a forma da úlcera e a presença de outras lesões associadas.
Além disso, é possível a colheita de biópsias através do gastroscópio, o que é especialmente importante no caso das úlceras gástricas, pois permite determinar a sua natureza e saber se são benignas ou malignas.
Este exame também permite detetar a presença de Helicobacter pylori, bactéria que favorece o aparecimento de úlceras no estômago.
Como se trata a úlcera do estômago?
Dispomos de uma vasta experiência no diagnóstico e tratamento de doentes com lesões ulcerosas
Atualmente, existem medicamentos muito eficazes capazes de aliviar os sintomas da úlcera e de favorecer a sua cicatrização. Em muitos casos, será necessário associar antibióticos ao tratamento para erradicar os germes que podem estar implicados no aparecimento da úlcera.
Antes de iniciar o tratamento, é fundamental saber se se trata de uma úlcera benigna ou maligna.
No caso de se tratar de uma úlcera maligna, o tratamento deverá ser diferente, sendo muitas vezes necessária a cirurgia.
O Departamento de Gastrenterologia
da Clínica Universidad de Navarra
O Departamento de Gastrenterologia da Clínica Universidad de Navarra é composto por uma equipa multidisciplinar de especialistas, peritos no diagnóstico e tratamento das doenças do trato digestivo.
O nosso objetivo é que cada diagnóstico seja estabelecido de forma criteriosa e que o plano de tratamento seja ajustado a cada doente.
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