Adénoïdectomie
« Il est recommandé d’enlever les végétations lorsque les infections sont répétées, qu’elles obstruent la partie postérieure des fosses nasales ou qu’elles gênent la ventilation des oreilles. »
DR. FRANCISCO JAVIER CERVERA PAZ SPÉCIALISTE. DÉPARTEMENT D’OTO-RHINO-LARYNGOLOGIE
Qu’est-ce que l’adénoïdectomie ?
L’adénoïdectomie est l’intervention chirurgicale indiquée pour retirer les végétations adénoïdes. Les adénoïdes, également appelées végétations, sont situées juste derrière le nez, à l’intérieur du visage.
Les adénoïdes fonctionnent comme une partie du système immunitaire de l’organisme, filtrant les germes qui tentent d’envahir le corps et aidant à développer des anticorps contre ces germes.
Au cours des premières années de la vie, elles sont essentielles pour le développement de l’enfant, mais avec le temps, le système immunitaire devient complet et elles deviennent moins importantes.
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Quand enlève-t-on les végétations ?
Lorsque l'inflammation des végétations est très importante, elle peut aller jusqu'à obstruer le passage de l'air de la fosse nasale jusqu'au larynx, ce qui entraîne une respiration buccale (par la bouche) comme mécanisme de compensation.
Lorsque cela se produit, des complications peuvent apparaître, telles que des otites, des infections répétées des voies respiratoires supérieures, des bronchites, une respiration nocturne bruyante (ronflements), etc. Dans ces cas, l'intervention sur les adénoïdes est indiquée.
Symptômes les plus habituels
- Respirer la bouche ouverte (surtout la nuit).
- Congestion nasale, avec des mucosités permanentes dans le nez.
- Infections fréquentes de l'oreille.
Présentez-vous l'un de ces symptômes ?
Il peut être nécessaire de réaliser une adénoïdectomie.
Comment enlève-t-on les végétations ?
En quoi consiste la chirurgie d'exérèse des adénoïdes
Avant la chirurgie, une évaluation complète du patient est réalisée afin de confirmer l'indication de l'adénoïdectomie. Celle-ci comprend un examen physique détaillé et, dans certains cas, des examens d'imagerie tels qu'une radiographie latérale du cou ou une nasofibroscopie. L'objectif est de déterminer la taille des adénoïdes et l'impact qu'elles ont sur la fonction respiratoire et auditive du patient.
La chirurgie des adénoïdes se fait en hospitalisation de courte durée, de sorte que, la plupart du temps, une journée d'hospitalisation est suffisante.
L'accès aux adénoïdes se fait par la bouche, sans incisions externes, ce qui évite les cicatrices visibles. Le chirurgien utilise un instrument spécial pour visualiser les adénoïdes, appelé miroir pour adénoïdes ou, si nécessaire, un endoscope. Une fois la zone clairement exposée, on procède à l'exérèse du tissu adénoïdien.
Il existe plusieurs techniques d'exérèse :
- Curetaje : il s'agit de la technique classique, qui consiste à utiliser une curette, un instrument en forme de petite cuillère, pour gratter et retirer les adénoïdes.
- Microdébrideur : dispositif qui coupe et aspire simultanément le tissu adénoïdien, permettant un contrôle plus précis et une vision claire du champ opératoire.
- Électrocoagulation ou cautérisation : utilise la chaleur pour retirer les adénoïdes et sceller les vaisseaux sanguins, ce qui minimise le saignement.
- Radiofréquence : cette technique utilise l'énergie de radiofréquence pour réduire la taille des adénoïdes de manière moins invasive.
Pendant l'intervention, l'état du patient est surveillé en permanence afin de garantir sa stabilité. Après l'extraction des adénoïdes, toute source de saignement est contrôlée. En général, l'adénoïdectomie est une intervention rapide, qui dure habituellement entre 30 minutes et une heure.
Après la chirurgie, le patient est transféré en salle de réveil, où il est surveillé jusqu'à son réveil de l'anesthésie et jusqu'à ce qu'il soit confirmé qu'il n'existe pas de complications immédiates.
Résultats après la chirurgie
Le résultat attendu après l'adénoïdectomie est une amélioration significative de la qualité de vie du patient, avec une diminution ou une disparition des symptômes associés à l'hypertrophie des adénoïdes, tels que les troubles respiratoires, les infections récidivantes de l'oreille et, chez l'enfant, la correction de l'apnée obstructive du sommeil.
Selon différentes études, les enfants chez qui l'on retire les amygdales ou les adénoïdes ne présentent pas de diminution de la résistance aux infections, car d'autres tissus lymphoïdes de l'organisme assurent la fonction de ceux qui ont été retirés.
Où la réalisons-nous ?
EN NAVARRE ET À MADRID
Le Département d’Oto-rhino-laryngologie
de la Clínica Universidad de Navarra
Le Département d’Oto-rhino-laryngologie de la Clínica Universidad de Navarra est un centre de référence national et international pour de nombreuses interventions chirurgicales hautement spécialisées.
Nous disposons des technologies les plus récentes et réalisons l’ensemble des examens diagnostiques en moins de 48 heures afin d’offrir à nos patients la meilleure solution dans les plus brefs délais.
Nous avons été l’un des premiers centres en Espagne à utiliser la chirurgie robotique pour le traitement chirurgical avec le système Da Vinci®.
Organisés en unités spécialisées
- Otologie - Audition.
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- Pharyngologie - Gorge.
- Laryngologie - Voix.
- Troubles de l’équilibre.
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Pourquoi à la Clinique ?
- Experts dans le traitement des problèmes d’hypoacousie.
- Pionniers des interventions par voie axillaire afin de ne pas laisser de cicatrice.
- Centre de référence national pour le scellement des tissus lors de l’ablation des amygdales.
Notre équipe de professionnels
Spécialistes en oto-rhino-laryngologie ayant une grande expérience dans la réalisation d'adénoïdectomies
