Sialolithiasis ou lithiase des glandes salivaires

« Nous privilégions le traitement des pathologies des glandes salivaires au moyen de techniques mini-invasives. »

DR. JORGE DE ABAJO LARRIBA
SPÉCIALISTE. DÉPARTEMENT D’OTO-RHINO-LARYNGOLOGIE

Merco Salud 2025 Othorhinolaringology recognition seal image. Clinique Université de Navarre

Qu’est-ce que la sialolithiasis ?

La sialolithiasis ou lithiase des glandes salivaires correspond à la formation de calculs dans les canaux d’évacuation des glandes salivaires principales (parotide, sous-maxillaire et sublinguale).

Le calcul provoque une obstruction de la sortie de la salive vers la bouche, entraînant douleur, inflammation et parfois infection.

À la Clinique, nous utilisons des techniques mini-invasives qui, contrairement à la chirurgie conventionnelle d’exérèse, permettent de préserver la glande dans la grande majorité des cas, réduisant ainsi les risques de déformations esthétiques telles que la paralysie du nerf facial, la perte de volume facial ou le syndrome de Frey (sudation profuse de la région parotidienne lors de la prise d’aliments).

Comme il s’agit de techniques mini-invasives, la douleur est minimisée et la récupération est très rapide, de sorte que, dans la plupart des cas, le patient peut reprendre son activité professionnelle dès le lendemain.

Imagen del icono de la consulta de Segunda Opinión. Clínica Universidad de Navarra

Avez-vous besoin que nous vous aidions ?

Quels sont les symptômes des calculs de la glande salivaire ?

Les calculs qui obstruent la sortie de la salive provoquent une inflammation et des douleurs, surtout après les repas, lorsque la stimulation du flux salivaire est plus importante.

Les symptômes peuvent disparaître au bout de quelques heures. Certains calculs provoquent des symptômes intermittents ou sont asymptomatiques.

En cas d’obstruction complète, la glande augmente davantage de volume et devient douloureuse à la palpation ; une fièvre peut même apparaître en raison d’une surinfection bactérienne de la glande (sialoadénite aiguë bactérienne).

Les symptômes les plus habituels sont :

  • Œdème.
  • Douleur.
  • Inflammation.
  • Fièvre.

Présentez-vous certains de ces symptômes ?

Il se peut que vous présentiez un calcul de la glande salivaire

Comment diagnostique-t-on la sialolithiasis ?

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Le diagnostic de la sialolithiasis est généralement posé à partir de l’interrogatoire du patient, de l’examen clinique et de l’échographie de la glande salivaire. Il est fréquent que le spécialiste palpe le calcul au niveau de la glande salivaire, surtout si celui-ci se trouve dans la partie distale du canal de Wharton ou de Sténon. 

Dans certains cas, il peut être nécessaire de réaliser des examens complémentaires tels qu’une radiographie standard, un scanner (TDM), une résonance magnétique ou une sialographie (injection de produit de contraste intraglandulaire).

Comment traite-t-on la lithiase de la glande salivaire ?

Techniques mini-invasives afin d’éviter d’éventuelles complications

Les mesures conservatrices consistent en l’application de chaleur locale, le massage et l’hydratation afin d’essayer de dissoudre et de mobiliser le calcul.

Il est possible de stimuler la sécrétion de salive avec des pastilles à la menthe ou quelques gouttes de jus de citron et, de cette manière, d’essayer d’expulser le calcul naturellement.

En cas de suspicion d’infection bactérienne, il sera nécessaire d’instaurer un traitement antibiotique.

La sialoendoscopie est utilisée aussi bien pour le diagnostic que pour le traitement des pathologies de la glande parotide et de la glande sous-maxillaire.

Elle consiste à cathétériser et visualiser l’appareil sécréteur de la glande à l’aide d’un endoscope miniaturisé. Elle permet ainsi de traiter l’extraction de calculs (pierres), la dilatation de sténoses (rétrécissements) ou l’injection de médicaments intraglandulaires.

La voie intra-orale des canaux de Sténon et de Wharton est principalement utilisée pour l’extraction de calculs de grande taille, qui ne peuvent pas être retirés par sialoendoscopie.

Où se fait-on soigner ?

EN NAVARRE ET À MADRID

Le Département d’Oto-rhino-laryngologie
de la Clínica Universidad de Navarra

Le Département d’Oto-rhino-laryngologie de la Clínica Universidad de Navarra est un centre de référence national et international pour de nombreuses interventions chirurgicales hautement spécialisées.

Nous disposons des technologies les plus récentes et réalisons l’ensemble des examens diagnostiques en moins de 48 heures afin d’offrir à nos patients la meilleure solution dans les plus brefs délais.

Nous avons été l’un des premiers centres en Espagne à utiliser la chirurgie robotique pour le traitement chirurgical avec le système Da Vinci®.

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Imagen de la fachada de consultas de la sede en Pamplona de la Clínica Universidad de Navarra

Pourquoi à la Clinique ?

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Notre équipe de professionnels

Spécialistes en Oto-rhino-laryngologie ayant de l’expérience dans le traitement de la sialolithiasis