Ganglion sentinelle
« La biopsie du ganglion lymphatique sentinelle représente une avancée dans le traitement de certains types de tumeurs. Elle nous permet de réaliser des interventions chirurgicales moins agressives pour la patiente. »
DR. MACARENA RODRÍGUEZ FRAILE SPÉCIALISTE. SERVICE DE MÉDECINE NUCLÉAIRE
Qu’est-ce que le ganglion sentinelle ?
L’analyse du ganglion sentinelle permet d’évaluer le degré de dissémination de la maladie de la manière la plus ciblée possible, afin de déterminer le traitement le plus efficace et le plus adapté à chaque patient.
Lorsqu’un cancer progresse, il tend à se propager par la circulation sanguine et les vaisseaux lymphatiques. Le ganglion sentinelle est le premier ganglion lymphatique rencontré par les cellules tumorales lorsqu’elles tentent de se diffuser à travers la lymphe.
Une fois prélevé, le ganglion est examiné par un anatomopathologiste, qui déterminera s’il est atteint par des cellules cancéreuses ou non. En cas de résultat positif, la maladie peut s’être étendue à d’autres régions de l’organisme.
L’oncologue évaluera ensuite ces informations et prescrira le traitement le plus approprié en fonction des résultats.
Avez-vous besoin que nous vous aidions ?
Contactez-nous
Quand le ganglion sentinelle est-il indiqué ?
Dans le cas du cancer du sein, l’avantage principal est d’éviter l’exérèse complète des ganglions lymphatiques de l’aisselle et, par conséquent, d’éviter les complications dans ce bras, telles que la rétention de liquides et le gonflement (lymphoedème), la perte de sensibilité de la peau de l’avant-bras ou la diminution de la mobilité du bras.
Cela rend la chirurgie du sein moins agressive pour la patiente, permet de proposer le plan de traitement le plus adapté possible et entraîne une meilleure récupération ainsi qu’une très bonne qualité de vie ultérieure.
Dans le mélanome, le ganglion est le premier site atteint lors des métastases ou de l’extension de la maladie à d’autres organes. C’est pourquoi il est indiqué, dans le cadre du traitement chirurgical, de réaliser l’exérèse du ganglion sentinelle. Cette étape est essentielle pour la guérison.
Maladies pour lesquelles des examens du ganglion sentinelle sont demandés :
- Cancer du col de l’utérus
- Cancer du sein
- Cancer de la vulve.
- Mélanome
Souffrez-vous de l’une de ces maladies ?
Il peut être nécessaire de réaliser une analyse du ganglion sentinelle
Comment se réalise la biopsie du ganglion sentinelle ?
L’injection du radiopharmaceutique doit être effectuée une demi-heure avant de procéder à la lymphogammagraphie. Le lendemain, au cours de l’intervention chirurgicale, une substance colorante (bleu de méthylène ou autre) est injectée dans la tumeur ; elle migre jusqu’au premier ganglion lymphatique ou ganglion sentinelle de la zone la plus proche de la masse tumorale.
La substance colore en bleu le ou les ganglions sentinelles, qui sont ainsi marqués visuellement, ce qui facilite leur localisation par le chirurgien. Grâce à l’utilisation peropératoire d’une sonde connectée à un détecteur de radiations gamma, le spécialiste localise le ganglion sentinelle où demeure le radiopharmaceutique injecté la veille. La sonde émet un signal sonore qui devient plus intense à mesure qu’augmente la concentration de l’isotope radioactif détecté.
De cette manière, le chirurgien peut déterminer avec précision la situation du ganglion sentinelle et l’exciser pour son analyse ultérieure. Une fois prélevé, le nœud est soumis à l’examen d’un anatomopathologiste, qui vérifiera s’il est atteint ou non par des cellules tumorales.
Où le réalisons-nous ?
Le Service de Médecine Nucléaire
de la Clínica Universidad de Navarra
Le Service de Médecine Nucléaire-TEP est accrédité par l'Association européenne de médecine nucléaire, association qui garantit l'excellence et le contrôle de qualité des procédures réalisées dans ce service. Cette accréditation facilite, en outre, l'accès aux essais cliniques de phase I et II.
Nous disposons de la technologie diagnostique la plus avancée, comme le TEP-TDM, qui permet de détecter des lésions tumorales de petite taille auparavant pratiquement impossibles à identifier.
La Clínica est le seul centre espagnol ayant la capacité de synthétiser et d'administrer jusqu'à 18 types de radiopharmaceutiques.
Examens diagnostiques que nous réalisons
- Densitométrie osseuse.
- Scintigraphie.
- SPECT-TDM.
- Marquages cellulaires.
- Monitorisation de la perfusion avec TNF.
- TEP et TEP-TDM.
Pourquoi à la Clinique ?
- Nous disposons de la technologie la plus avancée au niveau national.
- Unité de radio-pharmacie avec des experts et la capacité de synthétiser le plus grand nombre de radiopharmaceutiques en Espagne.
- Unité de radio-physique et de protection radiologique pour garantir la sécurité de nos patients et de nos professionnels.
Notre équipe de professionnels
