Épreuve d’effort pour sportifs
« Le bilan sportif permet d’écarter d’éventuelles pathologies contre-indiquant la pratique d’une activité physique, afin de la réaliser sans risque et d’éviter les blessures liées à une pratique inadaptée. »
DR. JUAN BERTÓ BOTELLA RESPONSABLE. AIRE DE MÉDECINE DU SPORT
Qu’est-ce qu’une épreuve d’effort pour les sportifs ?
La Clínica Universidad de Navarra propose des épreuves d’effort spécialement destinées aux sportifs ou aux personnes souhaitant débuter une activité physique.
Réalisées par des médecins spécialistes de l’Unité de Médecine du Sport, ces tests visent à évaluer la réponse de l’organisme à l’effort physique.
Ils permettent notamment de déterminer le seuil anaérobie propre à chaque individu, c’est-à-dire le moment où les muscles ne peuvent plus consommer suffisamment de glucose et commencent à produire de l’acide lactique. Ces seuils sont essentiels pour élaborer un programme d’entraînement adapté et connaître l’intensité optimale de l’exercice.
À la Clínica Universidad de Navarra, l’épreuve d’effort est intégrée à la Valorisation Sportive, un bilan complet destiné à offrir au sportif une évaluation plus approfondie qu’un simple test d’effort. Ce bilan comprend une série d’examens, de contrôles et de recommandations personnalisées afin d’améliorer la performance sportive et de garantir une pratique sans risque.
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Quand l’épreuve d’effort est-elle indiquée chez les sportifs ?
Lors de l’épreuve d’effort, on détermine le seuil anaérobie, qui survient à une fréquence cardiaque donnée (battements par minute). Une fois ce seuil dépassé, l’organisme commence à produire de l’acide lactique et la performance sportive commence à diminuer.
En connaissant ce niveau, il est possible de définir un plan d’entraînement adapté afin d’élever ce seuil et d’améliorer la performance sportive.
Ainsi, l’épreuve d’effort permet de déterminer le niveau d’effort physique approprié pour chaque personne, afin que l’entraînement soit plus efficace et que les progrès soient obtenus plus rapidement et de manière plus productive.
Elle permet également de détecter certaines arythmies, myocardiopathies et cardiopathies congénitales ou rhumatismales, ou encore d’évaluer le pronostic de certaines maladies cardiaques, en réduisant les risques liés à l’activité sportive.
À qui elle s’adresse :
- Sportifs, professionnels ou amateurs, souhaitant améliorer leurs performances.
- Sportifs qui souhaitent connaître leur état de santé et les éventuelles contre-indications à la pratique d’un sport donné.
- Toute personne, enfant ou adulte, qui souhaite commencer une activité sportive en toute sécurité.
Vous souhaitez pratiquer un sport de la manière la plus sécuritaire possible ?
Il peut être nécessaire de réaliser une épreuve d’effort.
Comment l’épreuve d’effort est-elle réalisée chez les sportifs ?
Réalisation de l’épreuve d’effort chez les sportifs
L’épreuve d’effort chez les sportifs est une procédure clinique sécurisée et surveillée, qui commence avant même le début de l’exercice.
Dans un premier temps, le médecin examine les antécédents médicaux et sportifs et peut réaliser un examen physique de base, en auscultant le cœur et les poumons. Il est recommandé de venir avec des vêtements confortables et des chaussures de sport adaptées.
Pour la préparation, des électrodes sont placées sur le thorax (parfois également sur les bras et les jambes) afin d’enregistrer l’activité électrique du cœur par un électrocardiogramme (ECG). Un brassard est également posé sur le bras pour surveiller la tension artérielle. Le sportif commence l’exercice sur un tapis roulant ou un vélo d’appartement, à faible intensité, qui augmente progressivement. Chez les cyclistes, l’examen peut même être réalisé sur leur propre vélo afin d’obtenir des données plus précises.
Pendant l’épreuve, l’équipe médicale surveille en continu l’ECG, la fréquence cardiaque, la tension artérielle et d’éventuels symptômes tels que douleur thoracique ou vertiges. Dans les modalités avancées, comme l’ergo-spirométrie, la respiration est également analysée au moyen d’un masque, ce qui permet de mesurer la consommation d’oxygène. L’épreuve est interrompue à l’atteinte de la fatigue maximale, de la fréquence cardiaque cible ou en cas d’apparition de signes imposant son arrêt.
Types d’épreuves d’effort
Les épreuves d’effort chez les sportifs ne visent pas seulement à exclure des problèmes cardiaques, mais aussi à évaluer la performance physique, optimiser les entraînements et garantir une participation sécurisée aux compétitions exigeantes.
L’ergométrie conventionnelle consiste à réaliser un exercice sur tapis roulant ou vélo tout en surveillant l’électrocardiogramme (ECG) et la tension artérielle. Elle est utile pour détecter des arythmies, bien que sa sensibilité pour identifier une maladie coronaire chez des personnes asymptomatiques soit limitée.
L’épreuve d’effort cardiopulmonaire (CPET ou ergo-spirométrie) est la plus complète en médecine du sport. Elle mesure la consommation maximale d’oxygène (VO₂ max) et permet de déterminer les seuils aérobie et anaérobie, essentiels pour planifier les entraînements. Elle aide également à exclure des pathologies cardiaques qui ne se manifestent qu’à l’effort maximal. D’ailleurs, l’American Heart Association recommande de considérer la capacité cardiorespiratoire, mesurée par le VO₂ max, comme un véritable « signe vital ».
Dans certains cas spécifiques, des techniques d’imagerie, telles que l’échocardiographie d’effort ou l’examen nucléaire, sont ajoutées pour fournir des informations sur la contraction cardiaque et le flux sanguin.
Enfin, il existe des protocoles à haute intensité (HIXT), utiles chez les jeunes athlètes pour reproduire plus fidèlement les conditions réelles de leur sport et favoriser la détection d’arythmies liées à l’exercice.
Ce qui se passe après l’épreuve
Après l’examen, vous pourrez reprendre vos activités habituelles.
Lors de vos activités sportives ultérieures, vous devrez tenir compte des recommandations fondées sur vos seuils aérobie et anaérobie afin d’obtenir une meilleure performance sportive.
Où la réalisons-nous ?
Unité de Médecine du Sport
de la Clínica Universidad de Navarra
L’Unité de Médecine du sport de la Clinique est le prestataire médical officiel du Club Atlético Osasuna sur son site de Pampelune.
Elle est composée de cardiologues spécialisés dans la pathologie cardiaque liée au sport, avec une vaste expérience dans le milieu sportif professionnel, de pneumologues, de traumatologues, de nutritionnistes, de radiologues, de kinésithérapeutes et de spécialistes en médecine interne, afin d’assurer une prise en charge pluridisciplinaire du patient.
Prise en charge des sportifs
- Évaluation sportive avancée.
- Évaluation sportive de haut niveau.
- Prévention de la mort subite.
- Évaluation sportive de l’enfant.
Pourquoi à la Clinique ?
- Nous disposons des technologies les plus avancées pour le diagnostic et le traitement du sportif.
- Experts en traitements de Chirurgie orthopédique et Traumatologie.
- Nous travaillons en étroite collaboration avec les kinésithérapeutes afin d’obtenir les meilleures performances des sportifs.
Notre équipe de professionnels
