Analyse des complications du diabète sucré
« Détecter à temps un trouble tel que le diabète peut aider à prévenir les complications liées à son évolution au fil du temps. »
DR. NEREA VARO CENARRUZABEITIA SPÉCIALISTE. SERVICE DE BIOCHIMIE
Caractéristiques du diabète sucré et prévention des complications
Le diabète sucré se caractérise principalement par la présence de concentrations élevées de glucose dans le sang (hyperglycémie), dues à une altération de l’action de l’insuline ou à l’absence de cette hormone, produite par le pancréas, qui permet la captation du glucose par les tissus l’utilisant comme source d’énergie.
Le patient diabétique doit bien comprendre comment le diabète se développe et quelles mesures diététiques et de mode de vie il doit adopter afin d’assurer un bon contrôle de sa maladie.
Il existe des complications à court et à long terme. Pour les contrôler et les prévenir, il est nécessaire d’effectuer régulièrement des analyses biologiques permettant de suivre l’évolution du diabète.
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Quand le diagnostic des complications du diabète est-il indiqué ?
Il existe des complications chroniques et des complications aiguës qui peuvent aggraver le diagnostic initial du diabète mellitus.
Dans les deux cas, toutefois, il existe des examens biologiques qui peuvent être utilisés pour évaluer la gravité du processus et, dans de nombreux cas, permettre d’anticiper de plusieurs mois le diagnostic des complications et d’éviter l’apparition de nouvelles lésions.
Le traitement indiqué par votre médecin vise à contrôler correctement le diabète. Ce résultat n’est pas toujours obtenu avec l’efficacité souhaitée, ce qui entraîne des altérations dans l’organisme qui, si elles se prolongent dans le temps, peuvent provoquer des complications importantes à moyen et long terme.
Maladies pour lesquelles des analyses des complications du diabète mellitus sont demandées
- Diabète mellitus de type 1
- Diabète mellitus de type 2
- Diabète gestationnel
- Autres types de diabète
Souffrez-vous de l’une de ces maladies ?
Il se peut qu’une analyse des complications du diabète soit nécessaire.
Types d’analyses diagnostiques des complications du diabète
Troubles métaboliques aigus
Cétoacidose diabétique : il s’agit d’une complication plus caractéristique du diabète mellitus de type 1.
Le défaut d’insuline ou sa faible action permet l’élévation de la glycémie, qui attire l’eau et déshydrate certains tissus, tout en apparaissant dans les urines, le seuil de réabsorption rénale étant dépassé.
La déshydratation ainsi provoquée, ainsi que la forte concentration de solutés dans le plasma, peuvent entraîner un état comateux par choc hypovolémique, avec une acidose lactique plus ou moins marquée.
Décompensation hyperglycémique : elle survient plus fréquemment chez les diabétiques de type 2 âgés, chez lesquels la déshydratation peut se développer lentement et ses effets être attribués à d’autres causes.
Acidose lactique : chez les patients diabétiques présentant également des troubles circulatoires, une insuffisance cardiaque ou respiratoire ou une anémie. Elle se diagnostique par l’étude de l’équilibre acido-basique, de l’acide lactique et de la glycémie.
Coma hypoglycémique : lié à un surdosage d’insuline ou d’hypoglycémiants par rapport aux besoins réels de l’organisme. Il se diagnostique en mesurant la glycémie.
Troubles métaboliques chroniques
Microangiopathie : il s’agit d’une atteinte de la paroi des petits vaisseaux par glycosylation protéique. Le processus touche en particulier la rétine et le rein.
Au niveau de la rétine, il entraîne l’apparition de bourgeons vasculaires, une augmentation de la vascularisation de la zone, une hypoxie locale et un œdème, avec les lésions cellulaires qui en découlent et qui peuvent aller jusqu’à la cécité.
Au niveau rénal, la microangiopathie se manifeste par une atteinte du glomérule rénal et une insuffisance excrétrice progressive.
Sur le plan analytique, le degré de glycosylation est suivi par la mesure de l’hémoglobine glycosylée ou des fructosamines (ensemble des protéines plasmatiques glycosylées). L’hémoglobine, dont la demi-vie est de 120 jours, se glycosyle de manière irréversible en fonction de la glycémie à laquelle elle est exposée. Normalement, moins de 7 % de l’hémoglobine est glycosylée, mais dans les états d’hyperglycémie cette proportion augmente, de sorte que, dans le suivi périodique du diabétique, sa détermination quantifie la glycémie moyenne des deux ou trois derniers mois, tandis que la glycémie ne reflète que le moment présent et non la situation de la veille.
Macroangiopathie : elle touche la paroi des gros vaisseaux et correspond à un processus athéroscléreux favorisé par le déséquilibre hormonal du diabète mellitus, la glycosylation des lipoprotéines et des récepteurs et les troubles lipidiques fréquemment associés au diabète.
Sur le plan analytique, sa principale manifestation est le déséquilibre du contrôle du cholestérol, avec des valeurs élevées, généralement au dépend du cholestérol associé aux lipoprotéines de basse densité (LDL-cholestérol), ce que l’on appelle improprement le « mauvais cholestérol ».
Où la réalisons-nous ?
Le Service de Biochimie Clinique
de la Clínica Universidad de Navarra
Le Service de Biochimie Clinique de la Clínica Universidad de Navarra est responsable de la réalisation des analyses biochimiques demandées par les médecins spécialistes de notre centre.
Nous effectuons des contrôles techniques de qualité afin de garantir le bon fonctionnement des équipements et la plus grande précision des résultats obtenus à partir des échantillons.
Afin de garantir l’excellence du service au patient, nous fournissons les résultats des analyses dans les meilleurs délais, avec un temps de réponse de seulement 46 minutes dans certains cas de bilans d’analyses générales.
Organisés en unités de soins
- Biochimie générale.
- Électrolytes.
- Hormones, urines et protéines.
- Marqueurs.
Pourquoi à la Clínica ?
- Rapidité maximale dans la délivrance des résultats d’analyses.
- Nous effectuons des contrôles de qualité afin de garantir la fiabilité et la plus grande précision des résultats obtenus.
- Nous travaillons de manière multidisciplinaire avec tous les départements de la Clínica.
Notre équipe de professionnels
