Cuidados de un paciente con un estoma urinario

Un estoma urinario es una apertura artificial realizada en la pared abdominal a través de la cual se elimina la orina.

Normalmente, se localiza en la zona inferior derecha del abdomen. En algunas ocasiones se localiza en la parte iquierda o en ambos lados.

Los pacientes portadores de sonda urinaria tienen mayor riesgo de padecer infecciones urinarias.

Seguir una serie de recomendaciones en cuanto a cuidados y dieta pueden ayudarle a evitar las complicaciones y que sea lo más confortable posible.

Consejos sobre alimentación

Puede comer todo lo que comía antes de la intervención, teniendo en cuenta estos consejos:

  • Evite un aumento excesivo de peso
  • Tome yogures naturales e infusiones
  • Beba de 1,5 a 2 litros de agua al día
  • Evite las bebidas carbonatadas

Tipos de dispositivos para los estomas urinarios

  • Bolsas de una pieza (disco y bolsa en una sola unidad).
  • Bolsas de dos piezas (disco independiente de la bolsa).

A ambas se les puede acoplar una bolsa de drenaje para la noche.

  • Despegue el adhesivo de arriba hacia abajo, sin tirones, sujetando la piel de alrededor del estoma.
  • Limpie el estoma y la piel de alrededor con agua y jabón neutro, utilizando una esponjita suave.
  • Secar con papel higiénico, sin frotar.
  • No se alarme si al pasar con la esponja o al secar se mancha con un poquito de sangre (la mucosa está muy vascularizada).
  • Puede ducharse sin el dispositivo.
  • Si prefiere baño, es aconsejable que lo haga con el dispositivo.

  • Si el dispositivo es de una pieza, se cambiará cada 24/48 horas y se vaciará cuando esté por la mitad.
  • Si el dispositivo es de dos piezas, la placa se cambiará cada 3 ó 4 días (o cuando crea que es necesario).
  • La bolsa debe cambiarse cada 24/48 horas y se vaciará cuando esté por la mitad. El mejor momento del día para realizar un cambio de bolsa o placa puede ser la primera hora de la mañana. La emisión de orina a esa hora es mínima, lo que favorece un cambio más seco y menos complicado.

  • Para que le sea más fácil colocar el dispositivo, puede ayudarse de un espejo.
  • Vigile que el diámetro del dispositivo sea unos milímetros mayor que el diámetro de su estoma.
  • Si el dispositivo es de una sola pieza, colóquelo de abajo hacia arriba, ajustando el borde inferior del orificio con la base del estoma.
  • Presione suavemente con el dedo alrededor del estoma, de dentro a fuera.
  • Si el dispositivo es de dos piezas, coloque la placa como se indica y luego adapte la bolsa al aro de la placa, asegurándose mediante un tirón de la bolsa que se ha acoplado perfectamente.
  • El dispositivo retirado debe envolverse en papel y tirarlo a la basura. No deseche las bolsas en el inodoro.

  • Beba alrededor de 2 litros de agua, zumos, caldo, manzanilla, etc., esto hará que se forme abundante orina y de este modo evitar que se formen residuos en la vejiga y que se tapone la sonda.
  • Diariamente se lavará con agua y jabón la zona genital para que no exista suciedad alrededor de la sonda, evitando así las infecciones.
  • Cuando manipule la bolsa o la vaya a conectar deberá lavarse antes las manos con agua y jabón, para evitar infecciones.
  • Hay que evitar que la sonda esté tirante, por eso es conveniente sujetarla a la pierna con esparadrapo.
  • Cuando no lleve la bolsa, deberá desconectar el tapón cada dos o tres horas para vaciar la vejiga.
  • Por la noche deberá tenerla conectada a la bolsa para no tener que levantarse y que la vejiga se vacíe bien.
  • La bolsa debe estar siempre a un nivel más bajo que la vejiga del paciente. Si estuvieran al mismo nivel podría haber reflujo de la orina hacia la vejiga.

Otros consejos

  • Procure no acumular dispositivos en su domicilio.
  • En el caso de que vaya de viaje, es conveniente que lleve en su equipaje de mano dispositivos de cambio, así como papel para el secado.
  • Tenga la reserva suficiente.
  • Si tiene vello alrededor del estoma, recórtelo o rasúrelo en el sentido de su crecimiento.
  • No utilice cremas hidratantes que dificulten la adherencia del dispositivo.
  • Evite ponerse prendas muy ajustadas.
  • Evite deportes que puedan dañar el estoma, como el kárate, boxeo..
  • Cuando se bañe en la playa o en la piscina, hágalo con la bolsa.
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