Cuidados de un paciente con un estoma urinario

Un estoma urinario es una apertura artificial realizada en la pared abdominal a través de la cual se elimina la orina.

Normalmente, se localiza en la zona inferior derecha del abdomen. En algunas ocasiones se localiza en la parte iquierda o en ambos lados.

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Los pacientes portadores de sonda urinaria tienen mayor riesgo de padecer infecciones urinarias.

Seguir una serie de recomendaciones en cuanto a cuidados y dieta pueden ayudarle a evitar las complicaciones y que sea lo más confortable posible.

Puede comer todo lo que comía antes de la intervención, teniendo en cuenta estos consejos:

A ambas se les puede acoplar una bolsa de drenaje para la noche.

Despegue el adhesivo de arriba hacia abajo, sin tirones, sujetando la piel de alrededor del estoma.
Limpie el estoma y la piel de alrededor con agua y jabón neutro, utilizando una esponjita suave.
Secar con papel higiénico, sin frotar.
No se alarme si al pasar con la esponja o al secar se mancha con un poquito de sangre (la mucosa está muy vascularizada).
Puede ducharse sin el dispositivo.
Si prefiere baño, es aconsejable que lo haga con el dispositivo.

Si el dispositivo es de una pieza, se cambiará cada 24/48 horas y se vaciará cuando esté por la mitad.
Si el dispositivo es de dos piezas, la placa se cambiará cada 3 ó 4 días (o cuando crea que es necesario).
La bolsa debe cambiarse cada 24/48 horas y se vaciará cuando esté por la mitad. El mejor momento del día para realizar un cambio de bolsa o placa puede ser la primera hora de la mañana. La emisión de orina a esa hora es mínima, lo que favorece un cambio más seco y menos complicado.

Para que le sea más fácil colocar el dispositivo, puede ayudarse de un espejo.
Vigile que el diámetro del dispositivo sea unos milímetros mayor que el diámetro de su estoma.
Si el dispositivo es de una sola pieza, colóquelo de abajo hacia arriba, ajustando el borde inferior del orificio con la base del estoma.
Presione suavemente con el dedo alrededor del estoma, de dentro a fuera.
Si el dispositivo es de dos piezas, coloque la placa como se indica y luego adapte la bolsa al aro de la placa, asegurándose mediante un tirón de la bolsa que se ha acoplado perfectamente.
El dispositivo retirado debe envolverse en papel y tirarlo a la basura. No deseche las bolsas en el inodoro.

Beba alrededor de 2 litros de agua, zumos, caldo, manzanilla, etc., esto hará que se forme abundante orina y de este modo evitar que se formen residuos en la vejiga y que se tapone la sonda.
Diariamente se lavará con agua y jabón la zona genital para que no exista suciedad alrededor de la sonda, evitando así las infecciones.
Cuando manipule la bolsa o la vaya a conectar deberá lavarse antes las manos con agua y jabón, para evitar infecciones.
Hay que evitar que la sonda esté tirante, por eso es conveniente sujetarla a la pierna con esparadrapo.
Cuando no lleve la bolsa, deberá desconectar el tapón cada dos o tres horas para vaciar la vejiga.
Por la noche deberá tenerla conectada a la bolsa para no tener que levantarse y que la vejiga se vacíe bien.
La bolsa debe estar siempre a un nivel más bajo que la vejiga del paciente. Si estuvieran al mismo nivel podría haber reflujo de la orina hacia la vejiga.

Procure no acumular dispositivos en su domicilio.
En el caso de que vaya de viaje, es conveniente que lleve en su equipaje de mano dispositivos de cambio, así como papel para el secado.
Tenga la reserva suficiente.
Si tiene vello alrededor del estoma, recórtelo o rasúrelo en el sentido de su crecimiento.
No utilice cremas hidratantes que dificulten la adherencia del dispositivo.
Evite ponerse prendas muy ajustadas.
Evite deportes que puedan dañar el estoma, como el kárate, boxeo..
Cuando se bañe en la playa o en la piscina, hágalo con la bolsa.

Limpieza del estoma urinario