Publicaciones científicas

Toma de decisiones clínicas al tratar pacientes con edema macular diabético con implantes intravítreos de dexametasona

04-abr-2018 | Revista: Ophthalmologica

García-Layana A (1), Figueroa MS (2), Arias L (3), Adán A (4), Cabrera F (5), Abraldes M (6), Fernández-Vega Á (7), Navarro R (8), Cervera E (9), Silva R (10,11,12), Armadá F (13), Donate J (14), Ruiz-Moreno JM (15,16).

(1) Clínica Universidad de Navarra, Pamplona, Spain.
(2) Hospital Universitario Ramón y Cajal, Vissum Corp., Madrid, Spain.
(3) Hospital de Bellvitge, Barcelona, Spain.
(4) Hospital Clínic de Barcelona, Barcelona, Spain.
(5) Complejo Hospitalario Universitario Insular Materno-lnfantil de Gran Canaria, Las Palmas de Gran Canaria, Spain.
(6) Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, Universidad de Santiago de Compostela, Instituto Oftalmológico Gómez-Ulla, Santiago de Compostela, Spain.
(7) Instituto Oftalmológico Fernández-Vega, Oviedo, Spain.
(8) Instituto de Microcirugía Ocular, Barcelona, Spain.
(9) Hospital General de Valencia, Universidad de Valencia, Valencia, Spain.
(10) Department of Ophthalmology, Centro Hospitalar e Universitario de Coimbra (CHUC), Coimbra, Portugal.
(11) Faculty of Medicine, University of Coimbra, Institute for Biomedical Imaging and Life Sciences (FMUC-IBILI), Coimbra, Portugal.
(12) Association for Innovation and Biomedical Research on Light and Image (AIBILI), Coimbra, Portugal.
(13) Hospital La Paz, Madrid, Spain.
(14) Hospital Clínico San Carlos, Madrid, Spain.
(15) Universidad de Castilla La Mancha, Albacete, Spain.
(16) Hospital Universitario Puerta de Hierro-Majadahonda, Vissum Corp., Madrid, Spain.


RESUMEN

La diabetes mellitus (DM) es una enfermedad metabólica frecuentemente asociada con comorbilidades que incluyen edema macular diabético (EMD).

El enfoque médico actual para tratar DME implica inyecciones intravítreas con factores de crecimiento endoteliales antivasculares o esteroides. Sin embargo, la carga asociada con las inyecciones intravítreas y las complicaciones derivadas de la DM es alta, lo que subraya la necesidad de encontrar regímenes de tratamiento óptimos.

En este artículo describimos las consideraciones que aplicamos en el tratamiento de pacientes con DME con implantes intravítreos de dexametasona (Ozurdex®), particularmente aquellos que influyen en el proceso de toma de decisiones clínicas durante el período de seguimiento.

Estas consideraciones se basan tanto en la literatura médica disponible como en nuestra experiencia clínica posterior al uso de estos implantes en este tipo de pacientes, con el objetivo de optimizar el número de inyecciones y el resultado clínico de esta terapia.

También proporcionamos una descripción general de la fisiopatología de DME, destacando el componente inflamatorio como una razón fundamental para utilizar esteroides en estos pacientes.

CITA DEL ARTÍCULO  Ophthalmologica. 2018 Apr 4. doi: 10.1159/000486800

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